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肾炎性水肿和肾病性水肿的区别

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肾炎性水肿和肾病性水肿的区别

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刘爱华
刘爱华 北京医院 主任医师

肾炎性水肿和肾病性水肿的主要区别在于发病机制和临床表现,前者多由肾小球滤过率下降引起,后者主要与低蛋白血症相关。

1、发病机制

肾炎性水肿因肾小球滤过率降低导致水钠潴留,常见于急性肾小球肾炎;肾病性水肿因大量蛋白尿引发血浆胶体渗透压下降,多见于肾病综合征。

2、水肿特点

肾炎性水肿多始于眼睑和颜面部,晨起明显;肾病性水肿常从下肢开始,呈凹陷性,可蔓延至全身。

3、伴随症状

肾炎性水肿多伴血尿、高血压;肾病性水肿常合并大量蛋白尿、低蛋白血症和高脂血症。

4、实验室检查

肾炎性水肿可见血尿、蛋白尿及肾功能异常;肾病性水肿以大量蛋白尿和低白蛋白血症为特征性表现。

建议出现水肿症状时及时检测尿常规和肾功能,限制钠盐摄入并保持合理蛋白补充,需在肾内科医生指导下进行针对性治疗。

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肾结石手术后注意事项主要有伤口护理、饮食调整、活动限制、药物使用四个方面。

1、伤口护理:

保持手术切口清洁干燥,避免沾水或污染,遵医嘱定期更换敷料,观察有无红肿渗液等感染迹象。

2、饮食调整:

术后初期以流质食物为主,逐步过渡到低盐低脂饮食,每日饮水量建议超过2000毫升,限制草酸含量高的食物摄入。

3、活动限制:

避免剧烈运动和重体力劳动,根据恢复情况逐渐增加活动量,双J管留置期间需减少弯腰动作。

4、药物使用:

按时服用医生开具的抗生素预防感染,必要时使用止痛药物缓解不适,禁止自行调整用药方案。

术后恢复期间应定期复查泌尿系统超声,观察结石清除情况及肾功能状态,出现发热血尿等症状需及时就医。

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