健康知道
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尿路结石的症状主要包括排尿疼痛、血尿、尿频尿急、腰部钝痛等，按病程发展可分为早期不适、急性发作期及梗阻并发症阶段。
1、排尿疼痛结石移动刺激尿路黏膜引发刀割样疼痛，常从腰部放射至会阴，可伴随恶心呕吐。急性期需使用双氯芬酸钠栓剂镇痛，或口服坦索罗辛扩张输尿管。
2、血尿结石摩擦尿路导致肉眼或镜下血尿，多呈洗肉水样。建议增加饮水量冲刷尿路，严重时可使用氨甲环酸止血，并排查是否合并感染。
3、尿频尿急膀胱结石或下端输尿管结石刺激膀胱三角区，产生类似尿路感染的排尿不适。需与感染性膀胱炎鉴别，可选用索利那新缓解膀胱过度活动症状。
4、腰部钝痛肾盂内较大结石引起腰部持续性胀痛，可能伴随肾积水。超声检查可明确结石位置，枸橼酸氢钾钠颗粒有助于预防结石增大。
每日饮水超过2000毫升有助于预防结石复发，避免高草酸食物如菠菜，定期复查泌尿系超声监测结石动态。
膀胱结石可能由饮水量不足、饮食结构失衡、尿路梗阻、代谢异常等原因引起，可通过增加水分摄入、调整饮食、解除梗阻、药物治疗等方式改善。
1、饮水量不足每日液体摄入过少导致尿液浓缩，矿物质结晶沉积形成结石。建议保持每日2000毫升以上饮水量，均匀分配于全天。
2、饮食结构失衡高草酸、高嘌呤或高盐饮食易促进结石形成。减少菠菜、动物内脏等高草酸高嘌呤食物，增加柑橘类水果摄入有助于预防。
3、尿路梗阻前列腺增生、尿道狭窄等因素导致排尿不畅，尿液滞留促使结晶聚集。解除梗阻需根据病因选择α受体阻滞剂或手术治疗。
4、代谢异常甲状旁腺功能亢进、高尿酸血症等疾病可导致尿钙或尿酸排泄异常。需针对原发病使用降钙素、别嘌醇等药物控制代谢指标。
保持适度运动促进代谢，定期体检筛查泌尿系统异常，出现排尿疼痛或血尿症状应及时就医检查。
