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甲状腺微波消融术有什么缺点

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甲状腺微波消融术有什么缺点

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刘福强
刘福强 山东大学齐鲁医院 副主任医师

甲状腺微波消融术的缺点主要有消融不完全、术后水肿、喉返神经损伤、甲状腺功能减退等。

1、消融不完全

微波消融可能因病灶位置特殊或体积较大导致消融范围不足,残留组织需二次手术处理,术后需定期超声复查评估效果。

2、术后水肿

消融区域周围组织可能出现炎性水肿,导致颈部压迫感或短暂吞咽困难,通常2-3周可自行缓解,严重时需糖皮质激素干预。

3、喉返神经损伤

甲状腺后方紧邻喉返神经,消融过程中热传导可能造成声音嘶哑,多数为暂时性损伤,极少数可能遗留永久性声带麻痹。

4、甲状腺功能减退

消融范围过大可能破坏正常甲状腺组织,导致甲减需长期服用左甲状腺素钠替代治疗,发生率与消融体积呈正相关。

术后应避免颈部剧烈活动,定期监测甲状腺功能及超声,出现持续发热或呼吸困难需立即就医。

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