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乙肝15阳性通常不会自愈。乙肝15阳性提示既往感染或疫苗接种后免疫反应,需结合乙肝病毒DNA检测判断病毒活跃度。
1、免疫状态乙肝表面抗体阳性表明存在保护性免疫,但e抗体阳性可能提示既往感染未完全清除,需定期监测肝功能。
2、病毒复制若乙肝病毒DNA检测阴性且肝功能正常,通常无须治疗;若DNA阳性则可能存在低水平复制,需评估抗病毒治疗必要性。
建议每6-12个月复查乙肝两对半、肝功能及病毒载量,避免饮酒和肝毒性药物,保持均衡饮食。
幽门螺杆菌感染存在复发可能,复发风险与治疗依从性、生活习惯、再感染风险、耐药性等因素有关。
1、治疗依从性未规范完成抗生素疗程可能导致细菌未彻底清除。需严格遵医嘱用药,常用四联疗法包括质子泵抑制剂、铋剂及两种抗生素。
2、生活习惯共餐制、生食习惯可能增加再感染概率。建议分餐、餐具消毒,避免食用未煮熟的肉类或污染水源。
3、再感染风险家庭成员交叉感染是主要传播途径。感染者需督促家人检测,阳性者应同步治疗以阻断传播链。
4、耐药性问题部分地区克拉霉素耐药率高,治疗失败后需进行药敏试验调整方案。含铋剂四联疗法可提高耐药菌株根除率。
建议治疗后4-8周复查呼气试验,日常注意饮食卫生,避免使用非甾体抗炎药等损害胃黏膜的药物。