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手腕疼一用力就疼怎么回事

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手腕疼一用力就疼怎么回事

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张博
张博 首都医科大学附属北京朝阳医院 副主任医师

手腕用力时疼痛可能由腕管综合征、腱鞘炎、腕关节扭伤或关节炎引起,可通过休息制动、药物治疗、物理治疗及手术等方式缓解。

1、腕管综合征

长期重复手腕动作可能导致正中神经受压,表现为拇指至无名指麻木刺痛。急性期可佩戴支具制动,口服甲钴胺片、塞来昔布胶囊缓解神经水肿,严重者需行腕管松解术。

2、腱鞘炎

频繁使用手指手腕易引发肌腱鞘膜炎症,出现局部压痛和弹响。建议减少抓握动作,外用双氯芬酸二乙胺乳胶剂,口服布洛芬缓释胶囊,顽固病例可行鞘内注射治疗。

3、腕关节扭伤

外力作用导致韧带拉伤会产生肿胀淤青。急性期冰敷加压包扎,恢复期用氟比洛芬凝胶贴膏,配合腕关节稳定性训练,严重韧带断裂需手术修复。

4、骨关节炎

腕关节软骨退变引发晨僵和活动受限。可关节腔注射玻璃酸钠,口服硫酸氨基葡萄糖胶囊,晚期需行关节融合术。骨质疏松患者需同步补充钙剂和维生素D。

避免提重物及长时间使用鼠标键盘,疼痛持续超过两周或伴明显肿胀变形时应及时骨科就诊。

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推荐 手腕内侧脉搏处有个小骨头凸起

手腕内侧脉搏处的小骨头凸起多为桡骨茎突,属于正常解剖结构,也可能与腱鞘囊肿、骨质增生或外伤后骨痂形成有关。

1、桡骨茎突

桡骨远端正常骨性突起,触摸有明显硬块但无疼痛,无须特殊处理,日常避免局部过度摩擦。

2、腱鞘囊肿

肌腱滑膜囊液积聚形成的包块,质地较软可活动,可能与腕关节劳损有关,可通过热敷或穿刺抽液治疗。

3、骨质增生

长期腕部受力导致的骨赘形成,伴随关节僵硬感,建议减少重复性手腕动作,严重时需手术磨除骨赘。

4、外伤骨痂

骨折愈合过程中形成的临时性隆起,通常3-6个月逐渐吸收,期间避免剧烈运动防止二次损伤。

观察肿块是否伴随红肿热痛,短期内明显增大需及时骨科就诊排除肿瘤可能,日常注意手腕保暖与适度休息。