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双肾积水双输尿管畸形能不能治好

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双肾积水双输尿管畸形能不能治好

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兰军良
兰军良 临汾市人民医院 副主任医师
双重输尿管是指患侧肾脏是由两部分肾脏组织结合成一体,有一共同包膜,但肾盂输尿管及血管都各自分开的一种肾脏先天性畸形,一般可以出现泌尿系感染症状,如便秘,耻骨后疼痛,射精不适等,亦可伴尿急,尿频。双侧输尿管畸形病人如无尿路感染、梗阻或点滴性尿失禁等症状,以及无严重的输尿管积水、反流和结石等并发症者,可以不用治疗,如果经常出现尿路感染等情况,就需要手术治疗,治疗方案可能会有所不同,应该积极的配合医生的治疗,有一个良好的心态,积极地面对病情。平常应该多喝一些温开水,避免吃一些刺激性食物。

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肾前性肾功能衰竭可通过补液扩容、纠正原发病、血管活性药物、血液净化等方式治疗。肾前性肾功能衰竭通常由血容量不足、心输出量降低、肾血管收缩、药物因素等原因引起。

1、补液扩容

快速补充生理盐水或乳酸林格液恢复有效循环血量,监测中心静脉压指导补液速度,避免肺水肿。

2、纠正原发病

针对心力衰竭患者使用利尿剂减轻心脏负荷,感染性休克患者需控制感染源,失血患者及时输血。

3、血管活性药物

多巴胺小剂量应用可改善肾血流,去甲肾上腺素用于顽固性低血压,需严格监测血压和尿量变化。

4、血液净化

持续肾脏替代治疗适用于合并高钾血症或酸中毒患者,间歇性血液透析用于尿毒症症状明显者。

治疗期间需严格记录24小时出入量,限制高钾食物摄入,定期监测肾功能和电解质指标。

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