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骨质疏松会引起腰疼吗

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骨质疏松会引起腰疼吗

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林燕
林燕 山东第一医科大学附属皮肤病医院 副主任医师
骨质疏松症是由于多种原因导致的骨密度和骨质量的下降,骨微结构的破坏,造成骨脆性增加,从而容易发生骨折的全身性的疾病。50%以上的骨质疏松症的患者会出现疼痛的症状,腰椎和髋部都是最早发生骨质疏松的部位,所以很多骨质疏松的患者,在患病初期都会出现腰痛的症状。疼痛沿着脊柱向两侧扩散,仰卧或者坐位时疼痛减轻,直立时或后伸、久坐、久立时疼痛会加剧,日间疼痛轻,夜间和清晨醒来时加重,弯腰、肌肉运动、咳嗽、大便用力时加重。
骨质疏松的危害是很大的,除了引起腰椎的疾病,出现腰疼痛等症状,还可以导致胸腔变形,从而进一步影响呼吸道、胃肠道的功能,因此当出现骨质疏松引起腰疼时,要注意及时检查,对症治疗。

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膝盖旁边骨头突出可能由生理性骨骼发育、髌骨半脱位、胫骨结节骨软骨炎、骨肿瘤等原因引起,可通过物理治疗、药物干预或手术矫正等方式改善。

1、生理性骨骼发育

青少年快速生长期可能出现胫骨结节暂时性隆起,属于正常发育现象。建议避免剧烈运动,局部热敷缓解不适,无须特殊治疗。

2、髌骨半脱位

膝关节稳定性差可能导致髌骨向外侧偏移形成凸起。可能与股四头肌无力、外伤等因素有关,常伴关节弹响和疼痛。可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、硫酸氨基葡萄糖胶囊、塞来昔布胶囊等药物。

3、胫骨结节骨软骨炎

多见于运动量大的青少年,因胫骨结节骨骨骺反复牵拉导致局部骨质增生。通常表现为运动后疼痛和局部压痛。可选用布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片、氟比洛芬凝胶贴膏等药物控制炎症。

4、骨肿瘤

骨软骨瘤或骨肉瘤等疾病可能造成局部异常骨性突起。可能与基因突变、放射性损伤有关,常伴随夜间痛和病理性骨折。需通过病理活检确诊后行肿瘤切除手术。

日常应避免膝关节过度负重,运动时佩戴护具,若突出持续增大或伴随严重疼痛需及时就医排查病理性因素。

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