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跟腱断裂手术前需注意术前评估、皮肤准备、药物调整、心理准备等事项,以降低手术风险并促进术后恢复。
1、术前评估完善跟腱超声或核磁共振检查明确断裂程度,评估是否存在糖尿病、高血压等基础疾病,需控制血糖血压至安全范围。
2、皮肤准备术前3天保持足跟部皮肤清洁干燥,避免破损感染。手术区域需剃除毛发,使用抗菌皂液清洗。
3、药物调整停用阿司匹林等抗凝药物7天,高血压患者需遵医嘱调整降压方案。告知医生近期服用过的所有药物。
4、心理准备了解手术流程和康复周期,术后需石膏固定6-8周。可提前准备拐杖等辅助器具,做好长期康复训练的心理建设。
术前8小时禁食禁水,穿着宽松衣物。术后康复期间需补充优质蛋白和维生素C促进肌腱愈合,避免吸烟饮酒影响恢复。
腰椎间盘突出患者多数情况下可以适度进行仰卧登车锻炼,具体需根据病情严重程度、急性期或缓解期等因素综合判断。
1、病情稳定期缓解期患者核心肌力尚可时,低强度仰卧登车有助于增强腰背部肌肉力量。建议采用小幅度动作,配合腹式呼吸,每日锻炼时间控制在10分钟内。
2、急性发作期神经根水肿期应禁止该动作,可能加重神经压迫。此阶段需绝对卧床,必要时遵医嘱使用塞来昔布胶囊、甲钴胺片、甘露醇注射液等药物缓解症状。
3、椎管狭窄型合并椎管狭窄者后伸体位易诱发症状,仰卧登车可能引发下肢麻木。此类患者更适合游泳、麦肯基疗法等伸展性训练,需经康复医师评估后制定方案。
4、术后康复期椎间孔镜术后3个月内避免腰部屈曲旋转动作。康复中期可在康复师指导下从静态桥式运动逐步过渡到动态训练,使用悬吊系统减少椎间盘压力。
锻炼前后建议热敷腰部15分钟,出现放射性疼痛立即停止。日常保持标准坐姿,睡眠时腰椎下方垫小枕维持生理曲度,定期复查MRI观察突出物变化。