臧金萍
郑州人民医院
主任医师
儿童换牙过程中如果新牙已经长出来，而旧牙还未掉落，这可能会导致牙齿排列不齐或其他口腔问题，应尽快就医处理，以免进一步影响牙齿发育。家长可以观察具体情况，初步判断是否需要干预，并采取相应措施。
1、换牙“双排牙”的原因及风险
儿童换牙时出现新牙长而乳牙未脱落的现象，俗称“双排牙”，多见于前牙区域。其原因包括乳牙根未完全吸收、咀嚼力不足导致乳牙松动不够及新牙萌出的方向异常等。如果不及时处理，旧牙和新牙的竞争可能导致牙列拥挤、不齐，甚至影响咀嚼功能和面部美观。
2、就医处理方法
对于“双排牙”，尽早就医是关键。医生通常根据情况采取以下处理方式：
拔除乳牙：如果乳牙根部吸收已接近完成但依旧未自行脱落，医生会建议拔除旧牙，为新牙预留生长空间；
调整新牙位置：对位置异常的恒牙，可能使用轻度矫正器引导正常排列；
监测并定期复查：部分情况下牙齿可能会自行调整，需定期进行口腔检查确保发育正常。
3、家庭护理建议
鼓励咀嚼硬质食物：如苹果、胡萝卜等，帮助促使乳牙松动脱落；
注意口腔清洁：用软毛牙刷清洁牙齿及新旧牙缝；
关注牙齿萌出顺序：如果观察到乳牙过久未脱落或新牙不断歪长，应及时就诊排查。
若儿童的新牙已经长出而乳牙未能自行脱落，积极干预是必要的。家长需要密切观察孩子的牙齿状况，并定期进行口腔检查，确保恒牙健康萌出，避免后续的牙列不齐问题。同时，不要忽视口腔卫生的重要性，从小培养孩子良好的刷牙习惯，给他们提供健康的牙齿发育基础。
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