曲中玉
山东省立医院
副主任医师
儿童牙龈出血可能是由于牙龈炎、维生素缺乏、牙齿损伤或全身性疾病等原因引起，需要根据实际病因采取针对性治疗。家长应及时观察症状，若频繁出血或伴随其他异常表现，请立即就医。
1、不良口腔卫生习惯
儿童牙龈出血最常见的原因是牙龈炎，这通常与口腔卫生问题相关。牙菌斑堆积在牙齿表面和牙龈边缘，刺激牙龈引发炎症，导致刷牙或咬硬食物时出血。建议家长帮助儿童养成早晚刷牙的习惯，使用适合儿童的软毛牙刷，尽量教会孩子正确的刷牙方式进行清洁。同时，可以用含氟牙膏或温水漱口，减少牙菌斑堆积。
2、维生素C缺乏
维生素C缺乏会导致血管脆性增加，从而引发牙龈出血和肿胀。这种营养问题较容易在偏食的儿童中出现。建议家长调整儿童饮食，多摄入富含维生素C的蔬菜水果，如橙子、草莓、芒果、西兰花等。如果通过饮食无法满足需求，可在医生指导下补充维生素C补剂。
3、牙齿损伤或不适
牙龈可以因外力损伤撞击或佩戴不合适的矫正装置导致出血。牙齿生长期间，乳牙松动、新牙萌出，也可能使牙龈较为脆弱，引发轻微出血。这种情况下应尽量避免刺激牙龈，并定期带孩子去看牙医，调整矫正装置或评估牙齿发育情况。
4、全身性疾病
少数情况下，牙龈出血可能与全身性疾病相关，比如血液病如白血病或血小板减少症或糖尿病等，这类疾病会导致牙龈异常出血，甚至伴随其他症状，如全身乏力、容易瘀青、反复感染等。若儿童牙龈出血反复且明显加重，并伴随这些表现，请立即前往医院进行全面检查，明确病因。
家长应当对儿童牙龈出血保持重视，多观察其饮食习惯和口腔清洁情况，并确保定期进行牙科检查。如果出血反复或明显，不可忽视潜在的全身性健康问题，应尽早就医寻求专业帮助以查明原因和治疗。
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