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肺结核患者需要做胸部CT吗

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肺结核患者需要做胸部CT吗

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曹广
曹广 北京安贞医院 主任医师
肺结核患者是需要做胸部CT检查。胸部影像学检查是诊断肺结核必备检查项目,通过胸部CT可以发现肺部存在有结核病灶的形成,而且通过胸部CT,来判断肺结核的感染程度以及有无并发症等形成。另外,通过胸部CT检查的结果和特点,可将肺结核分型,例如可以判断继发性肺结核中的血型播散型肺结核、空洞型肺结核、结核性胸膜炎等情况。当然,肺结核患者在治疗过程中,也需要定期的复查胸部CT,观察其疗效有无并发症和后遗症的形成等。即便肺结核治愈以后,部分人员也需要定期的来医院复查胸部CT,故胸部CT是肺结核患者必不可少的检查项目之一。

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确诊肺结核最可靠的方法包括痰涂片检查、痰培养检查、胸部X线检查、结核菌素试验、分子生物学检测。这些方法各有特点,能够帮助医生准确诊断肺结核。 1、痰涂片检查:通过显微镜观察痰液样本中是否存在结核分枝杆菌,快速简便,但灵敏度较低,可能出现假阴性结果。多次检查可提高准确性。 2、痰培养检查:将痰液样本在特定培养基中培养,观察是否有结核菌生长,结果准确,但耗时较长,通常需要4-8周。适用于疑似病例的确诊。 3、胸部X线检查:通过X光片观察肺部是否存在结核病灶,如浸润、空洞等,能快速发现病变,但无法区分活动性与非活动性结核。 4、结核菌素试验:通过皮内注射结核菌素,观察皮肤反应,判断是否感染结核菌,适用于筛查,但无法区分活动性感染与既往感染。 5、分子生物学检测:利用PCR技术检测痰液中的结核菌DNA,灵敏度高,快速准确,但成本较高,适用于早期诊断和耐药性检测。 日常护理中,患者应注意保持室内空气流通,避免与他人密切接触,佩戴口罩。饮食上,多摄入富含蛋白质和维生素的食物,如鸡蛋、牛奶、新鲜蔬菜水果。适当进行轻度运动,如散步,有助于增强体质。定期复查,遵医嘱服药,确保治疗效果。

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