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甲状腺结节和甲亢有什么区别

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甲状腺结节和甲亢有什么区别

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赵蕾
赵蕾 首都医科大学宣武医院 副主任医师

甲状腺结节与甲亢是两种不同的甲状腺疾病,前者多为局部组织异常增生,后者属于全身性激素分泌紊乱。主要区别涉及病因、症状及治疗方式。

1、病因差异

甲状腺结节通常与碘缺乏、良性肿瘤或炎症有关,少数可能为恶性;甲亢则多由格雷夫斯病、甲状腺炎或垂体病变导致甲状腺激素过度分泌。

2、症状表现

结节患者可能仅触及颈部肿块,较大时压迫气管;甲亢典型症状包括心悸、多汗、体重下降及突眼等代谢亢进表现。

3、诊断方法

结节需通过超声和细针穿刺确诊性质;甲亢诊断依赖血液检查甲状腺功能指标如FT3、FT4升高及TSH降低。

4、治疗原则

良性结节定期随访,恶性需手术;甲亢采用抗甲状腺药物如甲巯咪唑、放射性碘治疗或手术切除部分甲状腺。

建议出现颈部肿块或代谢异常症状时尽早就医,日常避免高碘饮食并保持情绪稳定。

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甲状腺功能减退症的症状按病程发展可分为早期表现、进展期症状和终末期表现,典型症状包括畏寒乏力、体重增加、记忆力减退、皮肤干燥、声音嘶哑等。

1、早期表现

常见疲劳嗜睡和怕冷,基础代谢率降低导致日常活动耐力下降,可能出现非凹陷性颜面水肿。

2、代谢症状

体重异常增加但食欲减退,伴有便秘等胃肠蠕动减慢表现,血清胆固醇水平往往升高。

3、神经症状

注意力不集中与记忆力明显减退,部分患者出现抑郁情绪,跟腱反射松弛期延长是特征性体征。

4、终末表现

严重者可出现粘液性水肿昏迷,伴随低体温和心动过缓,皮肤呈现蜡黄色且粗糙增厚。

确诊需检测促甲状腺激素和游离甲状腺素水平,日常需注意保暖并保证碘摄入,出现心包积液等严重并发症时需立即就医。

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