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甲减可以采取什么医治方式呢

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甲减可以采取什么医治方式呢

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毕叶
毕叶 山东省立医院 副主任医师

甲状腺功能减退可通过左甲状腺素钠替代治疗、生活方式调整、中医药辅助治疗及定期监测等方式干预,具体方案需根据病因及病情严重程度制定。

1、激素替代

左甲状腺素钠是核心治疗药物,需根据TSH水平调整剂量。合并心脏病者需从低剂量起始,妊娠期需增加剂量约30%。治疗目标为TSH维持在0.5-2.5mIU/L。

2、营养管理

保证优质蛋白摄入,每日碘摄入量150μg为宜。限制高胆固醇食物,增加富含硒元素的食物如巴西坚果。贫血患者需补充铁剂和维生素B12。

3、运动干预

推荐每周150分钟中等强度有氧运动,如快走、游泳。阻抗训练每周2次可改善肌肉含量。运动前后监测心率,避免超过最大心率的60%。

4、中医调理

脾肾阳虚证可用右归丸,痰湿内阻证适用二陈汤。艾灸关元、足三里等穴位可改善代谢。需在中医师指导下配合西药使用。

建议每6-12个月复查甲状腺超声,治疗初期需每6周检测TSH。冬季可考虑适当增加药量,夏季需注意防暑降温。出现心悸、多汗等甲亢症状需及时复诊。

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推荐 甲状腺功能减退症有哪些症状

甲状腺功能减退症的症状按病程发展可分为早期表现、进展期症状和终末期表现,典型症状包括畏寒乏力、体重增加、记忆力减退、皮肤干燥、声音嘶哑等。

1、早期表现

常见疲劳嗜睡和怕冷,基础代谢率降低导致日常活动耐力下降,可能出现非凹陷性颜面水肿。

2、代谢症状

体重异常增加但食欲减退,伴有便秘等胃肠蠕动减慢表现,血清胆固醇水平往往升高。

3、神经症状

注意力不集中与记忆力明显减退,部分患者出现抑郁情绪,跟腱反射松弛期延长是特征性体征。

4、终末表现

严重者可出现粘液性水肿昏迷,伴随低体温和心动过缓,皮肤呈现蜡黄色且粗糙增厚。

确诊需检测促甲状腺激素和游离甲状腺素水平,日常需注意保暖并保证碘摄入,出现心包积液等严重并发症时需立即就医。

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