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脑中风症状包括突发性头痛、肢体无力、言语不清、视力模糊,前兆可能表现为短暂性脑缺血发作、头晕、面部麻木、平衡障碍。
1、突发性头痛脑中风患者常出现剧烈头痛,可能伴随恶心呕吐,与颅内压增高或血管破裂有关。需立即就医进行影像学检查,可使用甘露醇降低颅内压。
2、肢体无力单侧肢体突然无力或麻木是典型症状,提示运动神经受损。需进行溶栓治疗或抗血小板聚集治疗,常用药物包括阿替普酶、氯吡格雷。
3、言语不清语言中枢受损导致表达或理解困难,可能伴随吞咽障碍。需语言康复训练,配合使用改善脑循环药物如丁苯酞。
4、视力模糊突发视野缺损或复视提示视神经或视觉中枢受累。需眼科会诊排除其他疾病,可使用神经营养药物如甲钴胺。
保持低盐低脂饮食,控制血压血糖,定期进行颈动脉超声检查有助于预防脑中风发作。
脑梗高危人群主要包括高血压患者、糖尿病患者、高脂血症患者及长期吸烟者。脑梗发病与血管损伤、血液黏稠度、血栓形成等因素密切相关。
1、高血压患者长期未控制的高血压会加速动脉硬化,导致脑血管狭窄或闭塞。需定期监测血压,遵医嘱使用氨氯地平、缬沙坦等降压药物。
2、糖尿病患者血糖异常会损伤血管内皮,增加血栓形成概率。建议糖化血红蛋白控制在7%以下,可选用二甲双胍、胰岛素等降糖方案。
3、高脂血症患者低密度脂蛋白胆固醇过高易形成动脉粥样硬化斑块。需限制饱和脂肪摄入,必要时服用阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等调脂药。
4、长期吸烟者烟草中的尼古丁会损伤血管内皮功能,使血液处于高凝状态。戒烟是首要干预措施,必要时可配合尼古丁替代疗法。
建议高危人群定期进行颈动脉超声等筛查,保持低盐低脂饮食,每周进行适度有氧运动,出现言语不清、肢体麻木等征兆时立即就医。