健康知道
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牙龈出现黑色可能由外源性色素沉积、牙周炎、牙龈黑色素沉着、口腔黏膜黑斑等原因引起，可通过洁牙、药物治疗、病理检查等方式干预。
1. 外源性色素沉积长期吸烟、饮用咖啡或食用深色食物可能导致色素附着。建议通过超声波洁牙清除，日常减少色素摄入并加强口腔清洁。
2. 牙周炎慢性炎症刺激可能引发牙龈组织色素改变。可能与牙菌斑堆积、牙结石刺激有关，常伴随牙龈出血、肿胀。需进行龈下刮治，配合使用甲硝唑含漱液、盐酸米诺环素软膏等药物。
3. 牙龈黑色素沉着生理性色素增加常见于深肤色人群，通常对称分布且边界清晰。若短期内范围扩大需排查内分泌疾病，必要时行激光治疗。
4. 口腔黏膜黑斑可能与长期摩擦刺激或系统性疾病相关，表现为孤立性黑色斑块。需活检排除恶性病变，确诊后可采用手术切除或冷冻治疗。
日常建议使用软毛牙刷避免机械刺激，定期口腔检查，发现颜色变化持续加重应及时就诊。
牙根疼痛可能由龋齿、牙周炎、根尖周炎、牙隐裂等原因引起，需根据具体病因采取针对性治疗。
1. 龋齿：牙齿硬组织被细菌腐蚀形成龋洞，刺激牙髓神经引发疼痛。治疗需清除腐质后填充树脂或嵌体修复，常用药物包括丁香油酚、樟脑酚、氟化钠甘油。
2. 牙周炎：牙菌斑导致牙龈及牙槽骨慢性炎症，表现为牙龈红肿出血和牙根暴露敏感。需进行龈下刮治配合局部使用甲硝唑含漱液、盐酸米诺环素软膏。
3. 根尖周炎：牙髓感染扩散至根尖周组织，引发咬合痛和持续性跳痛。需根管治疗清除感染源，急性期可服用布洛芬、阿莫西林、甲硝唑缓解症状。
4. 牙隐裂：牙齿表面微小裂纹深入牙本质层，冷热刺激时产生锐痛。早期可通过全冠修复保护患牙，严重者需根管治疗后行桩核冠修复。
日常应注意使用软毛牙刷巴氏刷牙法，定期口腔检查，避免用患牙咬硬物。持续疼痛超过3天或伴面部肿胀需立即就诊。
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