婴儿如何补钙
新生儿编辑
医言小筑
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婴儿补钙可通过母乳喂养、配方奶粉、钙剂补充、辅食添加、晒太阳等方式实现。婴儿缺钙可能与维生素D缺乏、饮食摄入不足、早产等因素有关,通常表现为夜间哭闹、枕秃、囟门闭合延迟等症状。
母乳是婴儿最理想的钙来源,母乳中的钙磷比例适宜,吸收率较高。哺乳期母亲需保证每日钙摄入量达到1000-1200毫克,可通过牛奶、酸奶、奶酪等乳制品补充。若母亲存在乳糖不耐受,可选择低乳糖牛奶或钙强化豆奶。母乳喂养的婴儿在6个月前通常无须额外补钙,但需每日补充400国际单位维生素D促进钙吸收。
配方奶粉中已按照国家标准添加适量钙质,每100毫升配方奶约含50-60毫克钙。家长需按照月龄选择相应段位奶粉,并严格按说明冲调。早产儿或低出生体重儿可选择特殊医学用途配方奶粉,这类奶粉钙含量可达普通奶粉的1.5倍。冲泡奶粉时水温应控制在40-50摄氏度,过高温度可能破坏钙质结构。
碳酸钙颗粒、葡萄糖酸钙口服溶液、乳酸钙颗粒等钙剂可在医生指导下使用。碳酸钙含钙量较高但需胃酸帮助溶解,建议餐后服用。葡萄糖酸钙对胃肠刺激较小,适合消化功能较弱的婴儿。补钙时需与铁剂间隔2小时服用,避免相互影响吸收。早产儿、双胞胎等高风险婴儿可能需要预防性补钙,具体剂量需遵医嘱。
6个月后婴儿可逐步添加含钙辅食,首选强化钙的婴儿米粉,其次为酸奶、奶酪等奶制品。8个月后可尝试豆腐、芝麻酱等植物性钙源,但需注意过敏风险。绿叶蔬菜如菠菜含钙量高但草酸含量也高,建议焯水后食用。辅食添加应遵循由少到多、由稀到稠的原则,每周引入1-2种新食物观察耐受情况。
每日10-15分钟阳光照射能促进皮肤合成维生素D,最佳时段为上午9-10点或下午4-5点。阳光需直接照射面部、手臂等裸露皮肤,隔着玻璃晒太阳无效。北方冬季或阴雨天气较多地区,需延长日照时间或增加维生素D补充剂。早产儿、肤色较深婴儿对紫外线转化效率较低,可能需要加倍补充维生素D。
婴儿补钙期间家长需定期监测生长发育曲线,观察前囟门闭合情况。过量补钙可能导致便秘、肾结石等不良反应,血钙超过2.75毫摩尔每升时需立即就医。日常可给婴儿做被动操促进骨骼发育,避免过早站立或行走。若出现多汗、方颅、肋骨外翻等严重缺钙表现,应及时到儿科或儿童保健科就诊,必要时进行骨密度检测和血清钙磷测定。