老年高血压患者应选择适度运动,以低强度有氧运动为主,避免剧烈运动引发血压波动。适度运动有助于改善血管弹性、调节自主神经功能,但需根据个体心肺功能及血压控制情况调整运动强度和时间。

老年高血压患者适合选择步行、太极拳、八段锦等低冲击性运动,每次持续20-30分钟,每周进行3-5次。运动时心率宜控制在(220-年龄)×60%-70%范围内,避免出现胸闷、头晕等不适。运动前需测量血压,收缩压超过160毫米汞柱或舒张压超过100毫米汞柱时应暂停运动。运动过程中建议有家属陪伴,携带急救药物如硝酸甘油片,避免在寒冷、高温或空腹状态下运动。

合并冠心病、心力衰竭或严重心律失常的老年高血压患者,应在心内科医生指导下制定个体化运动方案。未控制的高血压、急性脑卒中后3个月内、主动脉夹层等患者禁止进行中等强度以上运动。运动后出现血压骤升超过180/110毫米汞柱、持续头痛或视物模糊时,应立即停止运动并就医。

老年高血压患者日常应保持规律作息,运动前后各测量血压1次并记录。饮食上限制钠盐摄入,每日不超过5克,适当补充含钾丰富的香蕉、菠菜等食物。避免晨起立即运动,建议选择上午9-11点或下午4-6点时段,运动后休息30分钟再沐浴。定期复查血压、心电图等指标,与主治医生沟通调整运动计划,切忌盲目增加运动量。

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