营养不良如何发作

营养不良通常由长期能量或营养素摄入不足、吸收障碍、消耗增加等因素引起，主要表现为体重下降、乏力、免疫力降低等症状。营养不良的发作机制主要有遗传代谢缺陷、消化系统疾病、精神心理因素、慢性消耗性疾病、饮食结构失衡等。

1、遗传代谢缺陷

某些遗传性疾病如苯丙酮尿症、半乳糖血症等可导致营养素代谢异常。这类患者体内缺乏特定代谢酶，无法正常利用食物中的营养素，即使足量进食仍会出现营养不良。需通过新生儿筛查早期诊断，并采用特殊医学配方食品进行营养干预，如苯丙酮尿症患儿需使用低苯丙氨酸配方奶粉。

2、消化系统疾病

克罗恩病、慢性胰腺炎等疾病会影响营养物质的消化吸收。这类患者常伴有腹痛腹泻、脂肪泻等症状，导致蛋白质能量营养不良。治疗需控制原发病，同时补充胰酶制剂如胰酶肠溶胶囊，必要时采用肠内营养粉剂进行营养支持。

3、精神心理因素

神经性厌食、抑郁症等精神障碍可导致主动拒食或进食减少。患者除体重骤减外，还可能伴随电解质紊乱。需心理治疗联合营养康复，严重者可短期使用奥氮平片改善食欲，同时补充复合维生素片纠正微量营养素缺乏。

4、慢性消耗性疾病

恶性肿瘤、结核病等消耗性疾病会增加机体能量需求。肿瘤坏死因子等炎症因子导致分解代谢亢进，表现为进行性消瘦。需在治疗原发病基础上，使用全营养配方食品进行口服营养补充，必要时给予丙氨酰谷氨酰胺注射液维护肠黏膜屏障。

5、饮食结构失衡

长期偏食、节食或食物供应不足会造成特定营养素缺乏。如纯素食者易缺乏维生素B12，表现为巨幼细胞性贫血。需调整膳食结构，适量增加动物性食品摄入，必要时补充维生素B12片剂，婴幼儿可选用铁锌钙颗粒预防微量元素缺乏。

预防营养不良需保证膳食多样化，每日摄入谷薯类、蔬果类、肉蛋奶类等食物。慢性病患者应定期监测体重和血清白蛋白水平，出现持续体重下降时及时就医。老年人可选用全营养配方粉作为加餐，儿童生长发育期需重点保障优质蛋白和钙质摄入。所有营养补充剂使用均需在医生或临床营养师指导下进行。