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老年人骨质疏松腰疼怎么办

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老年人骨质疏松腰疼可通过补钙治疗、药物治疗、物理治疗、运动干预、手术治疗等方式缓解。骨质疏松腰疼通常由钙流失加速、维生素D缺乏、激素水平下降、骨代谢异常、长期制动等因素引起。

1、补钙治疗

增加含钙食物摄入有助于改善骨质疏松,建议每日饮用300-500毫升牛奶,适量食用豆腐、芝麻酱等食物。同时需配合维生素D补充以促进钙吸收,可选择上午10点前或下午4点后晒太阳15-30分钟。注意避免与含草酸高的蔬菜同食影响钙吸收。

2、药物治疗

可在医生指导下使用碳酸钙D3片、阿仑膦酸钠片、唑来膦酸注射液等药物。碳酸钙D3片可补充钙质和维生素D,阿仑膦酸钠片能抑制破骨细胞活性,唑来膦酸注射液适用于严重骨质疏松。用药期间需定期监测血钙和肾功能。

3、物理治疗

采用低频脉冲电磁场治疗可刺激成骨细胞活性,每次治疗30分钟,每周3次。疼痛明显时可使用红外线照射缓解,温度控制在40-45℃为宜。佩戴腰部护具能减轻脊椎负荷,建议每日佩戴不超过8小时。

4、运动干预

进行太极拳、八段锦等低冲击运动能增强骨骼强度,每周练习3-5次。水中行走可减少关节负担,水深以齐腰为宜。避免弯腰搬重物、剧烈扭转等危险动作,预防椎体压缩性骨折发生。

5、手术治疗

对于严重椎体压缩骨折可考虑椎体成形术,通过骨水泥注入稳定椎体。多节段骨折伴神经压迫时需行椎管减压融合术。术后需严格卧床2-4周,逐步进行康复训练恢复脊柱稳定性。

老年人骨质疏松腰疼日常应注意保持正确坐姿和站姿,使用硬板床休息,避免睡过软床垫。饮食上保证每日蛋白质摄入,适量增加深海鱼类、坚果等富含不饱和脂肪酸的食物。建议每半年进行骨密度检查,外出时使用防滑鞋具预防跌倒。冬季注意保暖避免受凉加重疼痛,可配合中医推拿辅助治疗。若出现突发剧烈腰痛或身高明显变矮应及时就医排除骨折。

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