儿童减肥需通过饮食调整、运动干预、行为矫正、医疗监督等方式实现,核心原则是减少热量摄入同时保证营养均衡,避免影响生长发育。
家长需减少精制糖和饱和脂肪摄入,用全谷物替代精制米面,保证优质蛋白和蔬菜水果供应。避免节食或极端饮食,每日三餐定时定量,可选用低脂牛奶、鱼肉、西蓝花等营养密度高的食物。
建议家长带孩子每天进行60分钟中高强度运动,如游泳、跳绳、球类等,运动强度以微微出汗为宜。避免长时间静坐,可分段完成运动量,逐步建立运动习惯。
家长需帮助孩子建立规律作息,控制屏幕时间在2小时内。采用小餐盘盛装食物,减慢进食速度,记录饮食日记。避免用食物作为奖励,培养非食物相关的兴趣爱好。
对于重度肥胖儿童,应在儿科或内分泌科医生指导下制定方案,必要时检测生长激素水平和骨龄发育。医生可能建议使用二甲双胍等药物,但12岁以下儿童禁用奥利司他等减肥药。
定期监测身高体重增长曲线,保证每年身高增长不低于5厘米,出现生长迟缓需及时调整方案。减肥速度控制在每月减重不超过体重的5%。