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空腹血糖13有多危险

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空腹血糖13有多危险

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赵蕾副主任医师首都医科大学宣武医院

空腹血糖13毫摩尔每升属于严重高血糖状态，可能由糖尿病未控制、胰岛素抵抗、胰腺功能异常、应激反应等原因引起，需立即就医干预以避免酮症酸中毒等急性并发症。
1、糖尿病未控制
长期血糖管理不善导致胰岛功能衰竭，典型症状包括多饮多尿、体重下降。需使用胰岛素强化治疗，如门冬胰岛素、甘精胰岛素、德谷胰岛素。
2、胰岛素抵抗
肥胖等因素导致胰岛素敏感性下降，常伴黑棘皮症。可通过二甲双胍、吡格列酮、西格列汀等药物改善，同时需加强运动减重。
3、胰腺功能异常
胰腺炎或肿瘤影响胰岛素分泌，可能出现腹痛、脂肪泻。需针对原发病治疗，必要时补充胰酶或手术干预。
4、应激反应
感染、创伤等应激状态促使升糖激素分泌，表现为突发高血糖伴原发病症状。需控制感染源并使用短期胰岛素治疗。
建议立即监测血酮并急诊处理，长期需规范使用降糖药物，每日监测血糖变化，严格控制碳水化合物摄入量并保持规律运动。

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