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锁骨下方疼痛可能与肌肉劳损、颈椎病、胸锁关节病变、肋软骨炎等因素有关。
1、肌肉劳损长期保持不良姿势或过度使用上肢可能导致胸大肌、锁骨下肌等肌肉劳损,表现为局部酸痛,可通过热敷和休息缓解。
2、颈椎病颈椎神经根受压时可放射至锁骨区域,常伴有颈部僵硬,需通过颈椎牵引或营养神经药物治疗。
3、胸锁关节病变外伤或退行性变可能引发胸锁关节炎,疼痛在关节活动时加剧,可选用双氯芬酸钠等抗炎药物。
4、肋软骨炎第二肋软骨连接处无菌性炎症可导致刺痛感,咳嗽时加重,建议使用塞来昔布配合局部理疗。
日常应注意避免单侧负重,睡眠时选择合适高度的枕头,若疼痛持续或伴有肿胀需及时排查骨折或肺部疾病。
腰椎管狭窄在CT检查中主要表现为椎管前后径缩小、侧隐窝狭窄、黄韧带肥厚、椎间盘突出等影像学特征。
1、椎管狭窄CT横断面显示椎管前后径小于12毫米,矢状径减小导致硬膜囊受压变形,骨性椎管呈三叶草样改变。
2、侧隐窝狭窄侧隐窝前后径小于3毫米,神经根受压可见神经根袖变形,常伴有小关节突增生内聚。
3、黄韧带肥厚黄韧带厚度超过4毫米呈波浪状向椎管内突出,动态扫描可见韧带折叠现象。
4、椎间盘突出椎间盘后缘局限性软组织影突入椎管,硬膜外脂肪间隙消失,可合并钙化或真空现象。
建议出现下肢麻木无力等症状时及时就医,CT检查需配合临床症状进行综合评估,必要时需行MRI检查明确软组织压迫情况。