尿痛尿失禁是什么病

提问时间：2025-06-12 11:44 | 1人回答 | 38次阅读

尿失禁尿痛

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尿痛尿失禁是什么病

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李青北京安贞医院主任医师回答时间：2025-06-12 11:55

尿痛尿失禁可能是泌尿系统感染、膀胱过度活动症、前列腺增生、间质性膀胱炎、神经源性膀胱等疾病的表现。尿痛通常由炎症刺激引起，尿失禁则与膀胱或尿道控制功能异常有关，建议及时就医明确诊断。

1、泌尿系统感染

细菌侵入尿道或膀胱可能导致尿痛伴随尿频尿急，严重时出现急迫性尿失禁。常见病原体包括大肠埃希菌、变形杆菌等。可遵医嘱使用左氧氟沙星片、头孢克肟胶囊、磷霉素氨丁三醇散等抗菌药物，同时需增加水分摄入促进细菌排出。

2、膀胱过度活动症

膀胱逼尿肌不自主收缩会引起突发尿意和尿失禁，可能伴排尿灼痛感。发病与神经调节异常、膀胱感觉过敏等因素相关。治疗可采用索利那新片、米拉贝隆缓释片等药物，配合膀胱训练改善症状。

3、前列腺增生

中老年男性前列腺体积增大会压迫尿道，导致排尿困难、尿痛及充盈性尿失禁。可能与雄激素水平变化有关。可选用坦索罗辛缓释胶囊、非那雄胺片等药物，严重者需行经尿道前列腺切除术。

4、间质性膀胱炎

膀胱壁慢性炎症会引起耻骨上区疼痛和尿痛，尿失禁多表现为尿急难以控制。病因尚未明确，可能与自身免疫异常相关。治疗包括膀胱灌注二甲亚砜溶液、口服阿米替林片等，需避免摄入刺激性食物。

5、神经源性膀胱

糖尿病、脊髓损伤等导致神经传导障碍时，可能出现尿潴留伴溢出性尿失禁及排尿疼痛。需通过尿动力学检查评估，治疗可采用间歇导尿、使用酒石酸托特罗定片等药物。

出现尿痛尿失禁症状时应记录排尿日记，包括每日排尿次数、尿量及漏尿情况。保持会阴部清洁干燥，选择棉质透气内衣。限制咖啡因及酒精摄入，睡前2小时减少饮水。进行盆底肌训练有助于改善控尿能力，具体方法为收缩肛门肌肉保持5秒后放松，重复10次为一组，每日练习3组。若症状持续或加重，需尽快至泌尿外科就诊完善尿常规、泌尿系超声等检查。

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推荐去甲肾上腺素和肾上腺素的区别 2025-06-13 13:57

去甲肾上腺素和肾上腺素在化学结构、作用机制和临床用途上存在显著区别。两者都是肾上腺素能递质，但其功能和应用场景有所差异。去甲肾上腺素主要作用于血管收缩引起血压上升，而肾上腺素则有更广泛的作用范围，包括心脏、血管和代谢调节。 1、化学结构与来源去甲肾上腺素Norepinephrine和肾上腺素Epinephrine都是由肾上腺髓质合成的儿茶酚胺类递质。它们的主要区别在于肾上腺素分子中有一个额外的甲基基团，而去甲肾上腺素缺乏该基团。这种结构差异导致了两者在生理作用和亲和性上的不同。 2、生理作用与机制去甲肾上腺素主要通过刺激α受体，产生强大的血管收缩作用，从而提高外周血管阻力，升高血压。它在危急情况下广泛用于治疗低血压和休克。肾上腺素既能作用于α受体，也能作用于β受体，因而既能引起血管收缩，也能增加心率、增强心脏收缩力，还能扩张支气管和调动机体能量储备，常用于过敏性休克急救和呼吸困难缓解。 3、临床应用场景去甲肾上腺素：主要用于缺血性休克或败血症相关低血压。不适用于需要心脏强力刺激的场景。肾上腺素：用于过敏性休克、一氧化碳中毒引起的心脏骤停、严重哮喘急性发作。还被用于延缓局部麻醉药物吸收以延长其作用时间。两者在用法和用药剂量上需要根据具体病情由医生决定。 4、药物副作用及注意事项去甲肾上腺素的副作用主要是持续性高血压、外周血管缺血甚至坏死，应密切监测用药部位情况。肾上腺素的快速注射可能引起心律失常、心肌损伤等问题，因此需严格控制注射速率。以上两种药物均需由专业医护人员在医疗场所使用。去甲肾上腺素和肾上腺素虽为同源递质，但其作用效果和临床用途显著不同。患者如需治疗相关疾病，应听从医生专业意见，根据具体症状选择用药，并注意严格遵守剂量使用标准。