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牙缝里有黑色的东西可能由食物残渣沉积、烟渍茶渍染色、龋齿早期表现、牙结石等因素引起，可通过牙线清洁、洗牙、补牙、龈下刮治等方式处理。
1、食物残渣沉积长期嵌塞巧克力、深色浆果等食物易形成色素沉积。建议使用牙线配合含氟牙膏清洁，必要时用冲牙器冲洗牙缝。
2、烟渍茶渍染色烟草和浓茶中的鞣酸会导致牙面色素沉着。减少吸烟饮茶频率，定期进行喷砂抛光可改善。
3、龋齿早期表现牙缝龋坏初期呈黑线状，可能与高糖饮食、清洁不足有关，常伴冷热敏感。需进行去腐充填治疗，可使用玻璃离子水门汀、复合树脂等材料。
4、牙结石堆积龈下结石呈黑褐色，多因牙菌斑钙化导致，伴随牙龈出血。需专业超声洁治，严重者需配合牙周刮治术。
日常建议选用小头软毛牙刷配合巴氏刷牙法，每年进行一次口腔检查，发现牙缝持续发黑应及时就诊。
牙龈出血一直止不住可通过局部压迫止血、抗感染治疗、凝血功能检查和牙周基础治疗等方式处理，通常由牙龈炎、血小板减少、维生素缺乏或血液系统疾病等原因引起。
1、局部压迫止血用无菌纱布紧压出血部位15分钟以上，避免反复擦拭刺激创面。若出血由牙龈炎引起，可能伴随牙龈红肿、口臭等症状。
2、抗感染治疗细菌感染导致的牙龈炎需使用抗菌药物，如甲硝唑片、阿莫西林胶囊或头孢克洛分散片，用药前需排除药物过敏史。
3、凝血功能检查持续出血可能与血小板减少症、血友病等凝血功能障碍有关，需检测血常规和凝血四项，此类疾病常伴皮下瘀斑或鼻出血。
4、牙周基础治疗牙结石刺激引起的出血需进行龈上洁治和龈下刮治，治疗后可能出现短暂牙齿敏感，通常2周内缓解。
日常建议使用软毛牙刷和含氟牙膏，避免过硬食物刺激牙龈，定期口腔检查可预防牙龈出血复发。
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