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肩周炎可通过药物治疗、物理治疗、功能锻炼、手术治疗等方式改善,预防需注意姿势调整、避免劳损、适度运动、保暖防寒。
1、药物治疗非甾体抗炎药如布洛芬、双氯芬酸钠可缓解疼痛,严重者可局部注射糖皮质激素如曲安奈德,肌肉松弛剂如盐酸乙哌立松帮助减轻痉挛。
2、物理治疗超短波、超声波等理疗促进血液循环,中医针灸推拿可松解粘连,红外线照射有助于消炎镇痛,需在专业机构规律进行。
3、功能锻炼爬墙运动、钟摆练习等被动牵拉防止关节僵硬,毛巾操、弹力带训练增强肩袖肌力,需循序渐进避免暴力拉伸。
4、手术治疗关节镜下松解术适用于粘连严重者,开放手术松解用于顽固性病例,术后需配合康复训练恢复关节活动度。
日常避免长时间伏案或提重物,睡眠时注意肩部保暖,游泳、羽毛球等运动可增强肩关节稳定性,疼痛急性期应减少活动量。
胸椎椎管狭窄症的症状包括早期下肢麻木无力、进展期行走不稳、终末期大小便功能障碍。
1、下肢麻木无力早期表现为双侧下肢对称性麻木或蚁走感,久坐或久站后加重,可能伴随轻度肌力下降。
2、行走不稳进展期出现步态异常,行走时有踩棉花感,需扶物行走,部分患者出现间歇性跛行。
3、束带感胸腹部出现紧束感,如同皮带勒紧,咳嗽或打喷嚏时症状可能加重。
4、大小便障碍终末期可能出现排尿困难、尿潴留或大便失禁,提示脊髓严重受压需紧急处理。
出现上述症状应及时就诊脊柱外科,通过磁共振检查明确狭窄程度,避免延误手术时机。