健康知道
| 1人回答 | 60次阅读
牙根发黑可通过超声波洁治、树脂充填、根管治疗、牙冠修复等方式治疗。牙根发黑通常由牙结石沉积、龋齿、牙髓坏死、四环素牙等原因引起。
1、超声波洁治牙结石沉积导致色素附着时，需采用超声波洁治清除牙结石，配合喷砂抛光减少表面粗糙度，日常使用含焦磷酸钠的牙膏抑制矿化。
2、树脂充填浅层龋坏引起的牙根黑斑可采用复合树脂充填修复，需先去除腐质并酸蚀处理。龋齿可能与高糖饮食、清洁不足有关，表现为冷热敏感。
3、根管治疗牙髓坏死导致的牙根变色需进行根管治疗清除坏死组织，完成后建议冠修复。牙髓坏死常由深龋或外伤引起，伴随叩击痛或牙龈脓包。
4、牙冠修复四环素牙等内源性着色需通过全瓷冠或贴面修复改善外观，严重者可能需配合牙齿漂白。四环素牙与儿童期药物使用有关，表现为带状或弥漫性灰褐色。
日常减少吸烟、浓茶等色素摄入，选用含氟牙膏配合牙线清洁，每半年进行口腔检查可预防牙根着色加重。
牙痛时通常不建议立即拔牙，主要原因有急性炎症期感染风险高、麻醉效果不佳、术后出血增加、可能加重原有感染。
1. 炎症感染风险急性牙髓炎或根尖周炎发作时，局部组织充血肿胀，此时拔牙可能导致细菌扩散引发间隙感染，需先控制炎症后再评估拔牙指征。
2. 麻醉效果差炎症状态下组织pH值改变，局部麻醉药物渗透受阻，术中可能出现镇痛不全，增加操作难度和患者痛苦。
3. 出血量增加炎性病灶周围血管扩张，拔牙创面易发生异常出血，尤其合并高血压或服用抗凝药物者风险更高。
4. 感染扩散直接拔除病灶牙可能使脓液进入血液循环，严重者可诱发菌血症，需先通过抗生素和切开引流控制感染源。
出现牙痛建议尽早就诊口腔科，急性期可采取冷敷、服用布洛芬等止痛措施，避免自行使用抗生素或强行拔牙。
