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牙龈脓包可通过切开引流、药物治疗、根管治疗、手术切除等方式处理，通常由牙周炎、根尖周炎、龋齿感染、外伤等因素引起。
1、切开引流急性化脓性感染需由医生进行脓液引流，配合过氧化氢溶液冲洗。操作后需避免进食刺激性食物，保持口腔清洁。
2、药物治疗细菌感染可遵医嘱使用甲硝唑片、阿莫西林胶囊、头孢克肟分散片等抗生素。用药期间禁止饮酒，观察是否出现胃肠道反应。
3、根管治疗牙髓坏死导致的根尖脓肿需清除坏死组织，封填根管。治疗前需拍摄牙片评估范围，治疗后可能出现短暂咬合不适。
4、手术切除顽固性瘘管或囊肿需行牙龈切除术。术前需控制急性炎症，术后需定期复查愈合情况，避免术区感染。
出现牙龈脓包应尽早就医，日常使用软毛牙刷清洁，饭后用生理盐水漱口，避免用患牙咀嚼硬物。
牙痛时通常不建议立即拔牙，主要原因有急性炎症期感染风险高、麻醉效果不佳、术后出血增加、可能加重原有感染。
1. 炎症感染风险急性牙髓炎或根尖周炎发作时，局部组织充血肿胀，此时拔牙可能导致细菌扩散引发间隙感染，需先控制炎症后再评估拔牙指征。
2. 麻醉效果差炎症状态下组织pH值改变，局部麻醉药物渗透受阻，术中可能出现镇痛不全，增加操作难度和患者痛苦。
3. 出血量增加炎性病灶周围血管扩张，拔牙创面易发生异常出血，尤其合并高血压或服用抗凝药物者风险更高。
4. 感染扩散直接拔除病灶牙可能使脓液进入血液循环，严重者可诱发菌血症，需先通过抗生素和切开引流控制感染源。
出现牙痛建议尽早就诊口腔科，急性期可采取冷敷、服用布洛芬等止痛措施，避免自行使用抗生素或强行拔牙。
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