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糖尿病人连续发烧是怎么回事

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糖尿病人连续发烧是怎么回事

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毕叶
毕叶 山东省立医院 副主任医师

糖尿病患者连续发烧可能由感染性因素、血糖控制不佳、药物副作用、自身免疫性疾病等原因引起,需结合具体病因采取抗感染治疗、调整降糖方案等措施。

1. 感染性因素

糖尿病患者免疫力较低,易发生呼吸道、泌尿系统感染。表现为发热伴咳嗽或尿频,需使用抗生素如头孢呋辛、左氧氟沙星,并监测血糖波动。

2. 血糖控制不佳

长期高血糖导致白细胞功能下降,可能引发隐匿性感染。需优化胰岛素或二甲双胍等降糖方案,同时进行血酮体检测排除酮症。

3. 药物副作用

部分降糖药如SGLT-2抑制剂可能增加尿路感染风险。出现发热需排查药物因素,必要时更换为格列美脲等替代药物。

4. 自身免疫疾病

1型糖尿病患者可能合并桥本甲状腺炎等疾病,表现为持续低热。需检查甲状腺功能,采用激素替代治疗。

糖尿病患者发热期间应增加水分摄入,每日监测4-7次血糖,体温超过38.5℃或伴随意识模糊需立即急诊处理。

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