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过度劳累后是不是容易出现心绞痛

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过度劳累后是不是容易出现心绞痛

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王志新
王志新 中日友好医院 主任医师
过度劳累有可能会出现心绞痛,尤其是本身就有高血压、糖尿病、高脂血症、吸烟、肥胖等心绞痛危险因素的时候,过度劳累更容易引起心绞痛。因为过度劳累会使交感神经长时间处于兴奋状态,释放的儿茶酚胺类物质会增多,心率加快、血压升高等,心肌耗氧量增加,很容易引起相对的心肌缺血而发生心绞痛。尤其对于有心绞痛危险因素的时候,冠状动脉内形成的粥样斑块会加重,血管狭窄会更严重,在过度劳累的时候更容易引起心绞痛。所以尽量避免过度劳累,尤其是有心绞痛危险因素的时候,更应该注意避免劳累,以防止诱发心绞痛。

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心绞痛可通过药物治疗、生活方式调整、手术干预等方式控制,通常由冠状动脉粥样硬化、心肌缺血等因素引起,及时干预可显著改善预后。 1、药物治疗:心绞痛患者常使用硝酸甘油片0.5mg舌下含服、阿司匹林肠溶片100mg每日一次、β受体阻滞剂如美托洛尔25mg每日两次等药物缓解症状,预防心肌梗死。药物需在医生指导下使用,避免擅自调整剂量。 2、生活方式:控制饮食,减少高脂肪、高盐食物的摄入,增加富含膳食纤维的食物如燕麦、蔬菜等。戒烟限酒,避免过度劳累,保持情绪稳定。适当进行有氧运动,如快走、游泳,每周3-5次,每次30分钟。 3、血压管理:高血压是心绞痛的重要诱因,需定期监测血压,控制在130/80mmHg以下。低盐饮食、规律作息、适度运动有助于血压稳定,必要时使用降压药物如氨氯地平5mg每日一次。 4、血糖控制:糖尿病患者需严格控制血糖,空腹血糖控制在7.0mmol/L以下,餐后血糖控制在10.0mmol/L以下。合理使用降糖药物如二甲双胍500mg每日两次,定期监测糖化血红蛋白。 5、手术治疗:对于药物治疗效果不佳的患者,可考虑冠状动脉介入治疗PCI或冠状动脉旁路移植术CABG。PCI通过球囊扩张和支架植入改善血流,CABG通过移植血管绕过狭窄部位,恢复心肌供血。 心绞痛患者需长期坚持健康的生活方式,如低脂低盐饮食、适度运动、戒烟限酒等。定期进行心电图、心脏彩超等检查,监测病情变化。保持积极乐观的心态,避免情绪波动。通过综合管理,心绞痛患者可以显著改善生活质量,延长寿命。

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