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肾结石不疼没有症状需要治疗吗

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肾结石不疼没有症状需要治疗吗

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仲秋
仲秋 吉林大学第一医院 副主任医师

肾结石不疼没有症状多数情况下无须立即治疗,但需定期复查监测结石变化。是否干预主要取决于结石大小、位置、肾功能影响等因素。

1、结石体积小

直径小于4毫米的结石可能自行排出,建议每日饮水超过2000毫升促进排泄,3-6个月复查泌尿系统超声。

2、结石位置稳定

肾盂或肾盏内固定的小结石若无积水感染,可暂观察,但需避免剧烈运动防止移位引发肾绞痛。

3、存在高危因素

合并糖尿病、痛风等代谢疾病者,即使无症状也需药物干预,枸橼酸钾、别嘌醇等可预防结石增大。

4、肾功能受损

结石导致肾积水或肾功能异常时,即使无疼痛也需体外冲击波碎石或输尿管镜取石等治疗。

无症状肾结石患者应限制高草酸食物摄入,每年至少一次泌尿系CT评估,出现腰痛血尿等症状需及时就诊。

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推荐 手淫戒断反应怎么回事

手淫戒断反应可能由心理依赖、激素水平波动、神经适应性改变、潜在性功能障碍等原因引起,可通过心理疏导、渐进式戒断、药物辅助、生活习惯调整等方式缓解。

1、心理依赖

长期手淫可能形成心理依赖,突然停止易出现焦虑、烦躁等情绪波动。建议通过转移注意力、培养兴趣爱好等方式缓解,严重时可寻求心理咨询。

2、激素水平波动

频繁手淫可能导致体内多巴胺等激素水平异常,戒断后出现失眠、疲倦等生理反应。适度运动有助于调节内分泌,必要时可遵医嘱使用谷维素、维生素B族等营养神经药物。

3、神经适应性改变

长期性刺激可能使神经敏感度下降,戒断初期可能出现会阴部不适或性欲亢进。可通过冷敷、盆底肌训练改善,医生可能开具普萘洛尔等调节自主神经药物。

4、潜在性功能障碍

部分人群戒断反应强烈可能与早泄、勃起功能障碍有关,常伴随性交疼痛或射精控制困难。需排查前列腺炎等器质性疾病,医生可能推荐西地那非、达泊西汀等处方药。

保持规律作息,避免过度关注戒断症状,饮食中适量增加锌、镁等矿物质摄入,三个月内症状无改善建议就诊男科或心理科。

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