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肾结石疼痛主要发生在腰部、侧腹部及下腹部,可能放射至会阴和大腿内侧。
1、腰部钝痛:结石位于肾盂或肾盏时,表现为持续性腰部酸胀痛,活动后加重。
2、侧腹绞痛:结石移动至输尿管时引发剧烈痉挛性疼痛,常伴恶心呕吐。
3、下腹坠痛:结石下行至输尿管下段或膀胱入口处,疼痛可放射至耻骨上方。
4、会阴放射痛:男性患者可能出现睾丸牵涉痛,女性可表现为外阴部放射性刺痛。
建议每日饮水量保持在2000毫升以上,减少高草酸食物摄入,突发剧痛需立即就医。
肾结石急性发作时可用于止痛的药物主要有双氯芬酸钠、布洛芬、曲马多、哌替啶等,需严格遵医嘱使用。
1、双氯芬酸钠非甾体抗炎药,通过抑制前列腺素合成缓解肾绞痛,胃肠不适者慎用。
2、布洛芬适用于轻中度疼痛,可能引起消化道反应,肾功能不全患者需调整剂量。
3、曲马多弱阿片类镇痛药,用于中重度疼痛,需警惕头晕、恶心等不良反应。
4、哌替啶强效阿片类药物,仅限剧痛短期使用,具有成瘾性和呼吸抑制风险。
疼痛缓解后应及时就医明确结石大小及位置,日常需保持每日2000毫升以上饮水量,限制高草酸食物摄入。