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肠扭转需要怎样确诊

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肠扭转需要怎样确诊

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张明利
张明利 河南省中医药研究院 主任医师
肠扭转通常是要做腹部CT,基本上就可以确诊,必要的时候要做腹部增强CT检查。肠扭转可以导致患者出现突发的腹部疼痛,一般是阵发性的疼痛,但是病情比较重的时候,会出现持续性的腹部疼痛。在扭转以上的肠管会明显地迂曲扩张、肠蠕动增加,另外还有可能会伴有恶心、呕吐,以及发热等情况出现。如果在做CT检查的时候,可以发现有肠梗阻存在,也就是腹腔内肠管明显地扩张、有积液积气。另外肠系膜是发生旋转的,甚至有可能旋转超过360°,所以建议患者要及时地进行检查和治疗。

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推荐 肠梗阻的治疗方法是什么

肠梗阻可通过胃肠减压、药物治疗、手术治疗、营养支持等方式治疗。肠梗阻通常由肠粘连、肠扭转、肿瘤压迫、粪石堵塞等原因引起。

1、胃肠减压

通过鼻胃管引流减轻肠内压力,缓解腹胀呕吐症状,适用于单纯性肠梗阻早期。

2、药物治疗

使用山莨菪碱缓解肠痉挛,头孢曲松钠控制感染,生长抑素减少消化液分泌,需严格遵医嘱使用。

3、手术治疗

肠粘连松解术解除机械性梗阻,肠切除吻合术处理坏死肠段,适用于绞窄性肠梗阻或保守治疗无效者。

4、营养支持

禁食期间通过静脉补充葡萄糖、氨基酸等营养,恢复期逐步过渡至低渣流质饮食。

治疗期间需绝对禁食,保持半卧位减轻腹胀,恢复后应避免暴饮暴食及剧烈运动,定期复查肠功能。

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