| 1人回答 | 60次阅读
川崎病输注免疫球蛋白后仍发热可能与药物反应未完全控制、合并感染、耐药性、治疗方案不充分等因素有关,需结合临床评估调整治疗。
1. 药物反应未控免疫球蛋白需24-48小时起效,发热可能为炎症反应持续。建议家长密切监测体温,配合医生使用退热药如对乙酰氨基酚混悬液。
2. 合并感染川崎病患儿免疫力低下易继发细菌或病毒感染。家长需观察咳嗽腹泻等症状,医生可能加用阿莫西林克拉维酸钾等抗生素。
3. 耐药性约5%-10%患儿对首剂免疫球蛋白无反应。需在医生指导下追加免疫球蛋白或换用英夫利昔单抗等生物制剂。
4. 治疗方案不足冠状动脉病变严重时需联用糖皮质激素。家长应配合完成心脏超声等检查,必要时使用甲泼尼龙冲击治疗。
持续发热超过72小时或出现皮疹加重需立即复诊,治疗期间保持清淡饮食,避免剧烈活动加重心脏负荷。