周小凤
首都医科大学宣武医院
副主任医师
男性小便出现出血情况需警惕，并尽早就医明确病因。可能涉及尿路感染、结石、前列腺疾病或更严重的泌尿系统疾病。日常需注意多饮水、避免憋尿，必要时根据医嘱使用药物或接受治疗。
1、尿路感染
尿路感染是男性尿血的常见原因，尤其在长期憋尿或饮水不足时易发。感染导致尿道黏膜破损，可能出现血尿，还伴随尿频、尿急、尿痛等症状。治疗以抗菌药物为主，如左氧氟沙星、呋喃妥因等，可在医生指导下用药。同时，日常需注意多喝水促进尿液循环，每天饮水约2000毫升，可帮助冲洗尿道。
2、尿路结石
结石可导致尿路受损，形成血尿，同时可能伴有剧烈腰腹疼痛。结石的小或中型患者通常通过水化疗法，即大量饮水每天2.5升以上并配合排石药物如排石冲剂；较大的结石需通过体外冲击波碎石术或微创手术处理。为预防复发，应限制高草酸盐、高钙饮食，如菠菜、浓茶等，增强饮水量以稀释尿液。
3、前列腺疾病
长期久坐、饮酒、劳累等可能诱发前列腺炎，导致尿道出血。这类患者还可能伴随会阴部不适或排尿困难。治疗需抗生素疗法如青霉素类或喹诺酮类，并配合改善生活方式，避免久坐和辛辣饮食。若怀疑为前列腺癌，则应尽快接受前列腺特异性抗原PSA检测和相关影像学检查。
4、其他病理情况
如膀胱癌、肾脏肿瘤等均可能引发血尿，通常表现为无痛性肉眼血尿。应及时进行泌尿外科相关检查，包括B超、CT或膀胱镜检查，以排查恶性病变风险。治疗则视具体情况，可能需要手术切除、化疗或其他方式干预。
当男性出现小便带血时，不应掉以轻心。这可能提示泌尿系统存在问题，需及时就医检查，明确病因并积极治疗。在生活中，规律作息、饮食清淡、注意个人卫生、增加饮水量均有助于预防此类问题的发生。如症状持续或加重，建议尽快前往正规医院寻求专业医疗帮助。
