健康知道
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膝盖骨疼痛可能由运动损伤、骨关节炎、痛风性关节炎、类风湿关节炎等原因引起，需根据具体病因采取相应治疗措施。
1. 运动损伤剧烈运动或意外撞击可能导致膝关节周围韧带、半月板或髌骨损伤。表现为局部肿胀、活动受限，可通过冰敷、制动休息缓解，严重时需关节镜手术修复。
2. 骨关节炎中老年常见退行性病变，与关节软骨磨损有关。典型症状为晨僵、活动后疼痛加重，可遵医嘱使用硫酸氨基葡萄糖、双醋瑞因胶囊、塞来昔布等药物延缓进展。
3. 痛风性关节炎尿酸结晶沉积引发急性炎症，常见于第一跖趾关节但也可累及膝关节。发作时关节红肿热痛明显，需服用秋水仙碱、非布司他、苯溴马隆等药物控制尿酸水平。
4. 类风湿关节炎自身免疫性疾病导致滑膜增生侵蚀关节，多呈对称性疼痛伴晨僵。需长期使用甲氨蝶呤、来氟米特、阿达木单抗等抗风湿药物控制病情发展。
建议避免膝关节过度负重活动，肥胖者需控制体重，急性期可局部热敷缓解症状，若持续疼痛或伴关节变形应及时就诊。
胸椎12压缩性骨折保守治疗可通过卧床休息、支具固定、药物镇痛、康复训练等方式治疗。胸椎压缩性骨折通常由骨质疏松、外伤、肿瘤转移、长期激素使用等原因引起。
1、卧床休息急性期需绝对卧床4-8周，选择硬板床并保持脊柱中立位，避免弯腰或扭转动作，必要时使用便盆减少体位变动。
2、支具固定佩戴胸腰骶支具6-12周，需全天使用包括睡眠时，支具应贴合身体曲线并提供轴向支撑，定期调整松紧度防止皮肤压疮。
3、药物镇痛遵医嘱使用非甾体抗炎药如塞来昔布、阿片类药物如曲马多、抗骨质疏松药如阿仑膦酸钠，需监测药物不良反应。
4、康复训练伤后6周开始腰背肌等长收缩训练，8周后逐步增加五点支撑法、飞燕式等动作，12周后引入抗阻训练改善脊柱稳定性。
保守治疗期间需定期复查X线评估骨折愈合情况，每日补充钙800mg与维生素D400IU，避免提重物及剧烈运动至少3个月。
