健康知道
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膝盖不突出可能由生理性结构差异、关节周围肌肉发达、脂肪分布异常、膝关节发育异常等原因引起。
1. 生理性结构差异部分人群因遗传因素导致髌骨位置偏内或股骨滑车较浅，表现为膝盖轮廓平缓，无须特殊处理，日常注意避免过度负重即可。
2. 肌肉发达股四头肌过度发达可能遮盖髌骨轮廓，常见于运动员或健身人群，可通过调整训练强度平衡肌肉形态。
3. 脂肪分布异常膝关节周围皮下脂肪增厚可能与肥胖、激素紊乱有关，建议控制体重并排查内分泌疾病，必要时进行局部抽脂手术。
4. 发育异常髌骨发育不良或滑车沟变浅可能引起膝关节不稳，通常伴随行走疼痛，需通过X线确诊，严重者需行胫骨结节移位术。
若无功能障碍无需干预，建议定期观察膝关节活动度，肥胖者需控制BMI在正常范围，出现疼痛或活动受限应及时就诊骨科。
胸椎12压缩性骨折保守治疗可通过卧床休息、支具固定、药物镇痛、康复训练等方式治疗。胸椎压缩性骨折通常由骨质疏松、外伤、肿瘤转移、长期激素使用等原因引起。
1、卧床休息急性期需绝对卧床4-8周，选择硬板床并保持脊柱中立位，避免弯腰或扭转动作，必要时使用便盆减少体位变动。
2、支具固定佩戴胸腰骶支具6-12周，需全天使用包括睡眠时，支具应贴合身体曲线并提供轴向支撑，定期调整松紧度防止皮肤压疮。
3、药物镇痛遵医嘱使用非甾体抗炎药如塞来昔布、阿片类药物如曲马多、抗骨质疏松药如阿仑膦酸钠，需监测药物不良反应。
4、康复训练伤后6周开始腰背肌等长收缩训练，8周后逐步增加五点支撑法、飞燕式等动作，12周后引入抗阻训练改善脊柱稳定性。
保守治疗期间需定期复查X线评估骨折愈合情况，每日补充钙800mg与维生素D400IU，避免提重物及剧烈运动至少3个月。
