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糖尿病人体重增加好吗

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糖尿病人体重增加好吗

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刘福强
刘福强 山东大学齐鲁医院 副主任医师

糖尿病患者体重增加需谨慎评估,多数情况下提示血糖控制不佳或胰岛素抵抗加重,可能与饮食过量、运动不足、药物副作用或甲状腺功能减退等因素有关。

1. 饮食过量

热量摄入超过消耗会导致体重上升。建议调整饮食结构,控制碳水化合物比例,增加蔬菜和优质蛋白摄入。

2. 运动不足

缺乏运动降低能量消耗,加重胰岛素抵抗。推荐每周进行适度有氧运动和抗阻训练。

3. 药物影响

胰岛素和磺脲类药物可能促进脂肪合成。可遵医嘱调整用药方案,如改用二甲双胍、SGLT-2抑制剂等。

4. 合并疾病

甲状腺功能减退或库欣综合征等内分泌疾病可能导致代谢异常。需完善甲状腺功能、皮质醇等检查。

建议糖尿病患者定期监测体重变化,在医生指导下调整治疗方案,保持合理体重有助于改善血糖控制和降低并发症风险。

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推荐 糖尿病的尿糖高是怎么回事

尿糖高可能由胰岛素分泌不足、饮食不当、肾脏重吸收功能障碍、妊娠期生理变化等原因引起,可通过调整饮食、药物治疗、控制原发病等方式改善。

1、胰岛素不足

胰岛β细胞功能受损导致胰岛素分泌减少,血糖无法有效利用而随尿液排出。需遵医嘱使用胰岛素注射液、格列美脲片、西格列汀片等药物控制血糖。

2、饮食过量

短期内摄入过多高糖食物超出机体代谢能力,可能出现一过性尿糖阳性。建议减少精制糖摄入,增加全谷物和蔬菜比例,定期监测血糖变化。

3、肾糖阈降低

肾小管功能异常导致葡萄糖重吸收能力下降,常见于慢性肾病或范可尼综合征。需治疗原发病,必要时使用卡格列净片等SGLT-2抑制剂。

4、妊娠期改变

妊娠中后期胎盘激素拮抗胰岛素作用,可能引发妊娠期糖尿病的尿糖升高。需通过医学营养治疗和胰岛素注射控制血糖水平。

建议每日进行30分钟有氧运动,定期检测糖化血红蛋白和尿微量白蛋白,出现多饮多尿症状应及时就医复查。

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