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右膝关节软组织肿胀是怎么回事

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右膝关节软组织肿胀是怎么回事

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王亮
王亮 山东大学齐鲁医院 副主任医师

右膝关节软组织肿胀可能由外伤、过度劳损、骨关节炎、痛风性关节炎等原因引起,可通过休息制动、冷敷热敷、药物治疗、关节腔注射等方式缓解。

1、外伤:

膝关节碰撞或扭伤可能导致韧带、滑膜等软组织损伤出血。建议立即冰敷并制动,可遵医嘱使用双氯芬酸钠凝胶、云南白药气雾剂、氟比洛芬贴膏等药物。

2、过度劳损:

长期跑步或登山等重复性动作易引发滑膜炎。需减少负重活动,局部热敷后可使用塞来昔布胶囊、洛索洛芬钠片、艾瑞昔布片等抗炎药物。

3、骨关节炎:

可能与关节退变、肥胖等因素有关,表现为晨僵和活动受限。可联合使用硫酸氨基葡萄糖胶囊、双醋瑞因胶囊、玻璃酸钠注射液进行修复治疗。

4、痛风性关节炎:

通常与高尿酸血症相关,伴随剧烈疼痛和皮肤发红。急性期需服用秋水仙碱片、依托考昔片、苯溴马隆片控制症状并降低血尿酸。

日常应避免长时间保持蹲跪姿势,超重者需减重,发作期间可抬高患肢促进静脉回流。

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关节滑膜炎可通过休息制动、物理治疗、药物治疗、关节腔注射等方式治疗。关节滑膜炎通常由运动损伤、感染、风湿免疫性疾病、退行性病变等原因引起。

1、休息制动

急性期需减少关节活动,使用支具或绷带固定。慢性期避免爬楼梯、深蹲等加重关节负荷的动作,必要时使用拐杖辅助行走。

2、物理治疗

超短波、超声波等理疗可促进炎症吸收,冷敷适用于急性肿胀期,热敷适合慢性疼痛。关节功能训练应在康复师指导下逐步进行。

3、药物治疗

非甾体抗炎药如塞来昔布、双氯芬酸钠可缓解疼痛,滑膜增生明显时可使用硫酸氨基葡萄糖保护软骨,严重病例需短期口服泼尼松。

4、关节腔注射

反复发作病例可采用玻璃酸钠注射改善润滑功能,合并感染时需抽取积液并注射抗生素,顽固性滑膜炎可考虑放射性滑膜切除术。

控制体重减轻关节负担,适量补充钙质和维生素D,游泳等水中运动有助于维持关节活动度而不加重损伤。

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