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新生儿血尿如何找出病因

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新生儿血尿如何找出病因

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周冬
周冬 山东大学齐鲁医院 副主任医师

新生儿血尿可能由尿路感染、先天性泌尿系统畸形、凝血功能障碍、肾小球肾炎等病因引起,需通过尿液检查、影像学检查、血液检查等手段明确诊断。

1、尿路感染

新生儿免疫力低下易发生尿路感染,表现为发热、排尿哭闹,可通过尿常规和尿培养确诊。治疗需使用头孢曲松、阿莫西林克拉维酸钾等抗生素,同时加强会阴护理。

2、泌尿系统畸形

先天性肾积水、输尿管狭窄等畸形可导致血尿,多伴有腹部包块或排尿困难。需进行泌尿系统超声或造影检查,严重者需手术矫正。

3、凝血异常

维生素K缺乏或血友病等凝血障碍可引起血尿,常伴有皮肤瘀斑。需检查凝血功能,必要时补充维生素K或凝血因子。

4、肾小球疾病

原发性或继发性肾小球肾炎可能导致血尿伴蛋白尿,需进行肾功能检查和肾穿刺活检确诊,治疗需根据病理类型选择激素或免疫抑制剂。

家长发现新生儿血尿应立即就医,喂养时注意观察尿量变化,保持臀部清洁干燥,按医嘱完成各项检查以明确病因。

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推荐 小儿发烧出疹子怎么办

小儿发烧出疹子可能由幼儿急疹、风疹、麻疹、手足口病等引起,可通过物理降温、药物退热、抗病毒治疗、皮肤护理等方式缓解。

1、物理降温

建议家长用温水擦拭腋窝、腹股沟等部位,避免酒精擦浴。体温超过38.5℃时需配合退热药物,保持室内通风。

2、药物退热

家长需遵医嘱使用对乙酰氨基酚口服溶液、布洛芬混悬液、小儿退热栓等药物。退热药使用间隔不少于4小时,24小时内不超过4次。

3、抗病毒治疗

如确诊为病毒感染引起,可能与柯萨奇病毒、麻疹病毒等有关,通常表现为高热不退、皮疹蔓延等症状。可遵医嘱使用利巴韦林颗粒、阿昔洛韦片、干扰素喷雾剂等。

4、皮肤护理

家长需保持患儿皮肤清洁,穿着棉质衣物。皮疹瘙痒时可外用炉甘石洗剂,避免抓破引发感染。疱疹性皮疹需隔离处理。

患病期间建议多饮水,进食米粥、面条等易消化食物,避免海鲜等发物。体温持续3天不退或出现嗜睡、抽搐等症状需立即就医。

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