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肾结石在下盏能碎石吗

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肾结石在下盏能碎石吗

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仲秋
仲秋 吉林大学第一医院 副主任医师

肾结石位于下盏时多数情况下可以碎石治疗,具体需根据结石大小、位置、肾功能等因素综合评估。处理方式主要有体外冲击波碎石、输尿管镜碎石、经皮肾镜碎石、药物辅助排石。

1、体外冲击波碎石

适用于直径小于20毫米的下盏结石,利用冲击波将结石粉碎后自然排出。需配合体位引流帮助碎石排出。

2、输尿管镜碎石

通过尿道置入输尿管镜直达肾下盏,采用激光或气压弹道粉碎结石。适合中等大小结石或体外碎石失败者。

3、经皮肾镜碎石

在腰部建立通道直达肾下盏,适用于大于20毫米的复杂结石。需评估出血风险及肾功能。

4、药物辅助排石

枸橼酸钾、坦索罗辛等药物可调节尿液酸碱度并扩张输尿管,帮助小于6毫米的结石自行排出。

建议每日饮水超过2000毫升,限制高草酸食物摄入,定期复查超声监测结石情况。出现发热、剧烈腰痛需立即就医。

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