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血液透析是痛苦的吗

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血液透析是痛苦的吗

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刘茂静
刘茂静 山东大学齐鲁医院 副主任医师

血液透析通常不会产生剧烈疼痛,但可能出现穿刺不适、肌肉痉挛、低血压等不适反应,主要与个体耐受性、透析参数设置、血管条件、并发症管理等因素有关。

1、穿刺不适

动静脉瘘或导管穿刺时可能引起短暂刺痛,熟练操作可减轻痛感,局部麻醉能缓解不适。

2、肌肉痉挛

透析中电解质快速变化可能导致下肢肌肉抽搐,调整超滤速率和补充钙剂有助于预防。

3、低血压反应

液体清除过快易引发头晕冷汗,通过控制脱水量、使用高钠透析液可减少发生概率。

4、个体差异

血管条件差或存在周围神经病变者易出现疼痛,个性化透析方案能改善治疗体验。

透析期间保持规律营养摄入,避免高钾高磷饮食,出现严重不适需及时告知医护人员调整治疗方案。

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推荐 腰痛与肾虚有关系吗

腰痛与肾虚有一定关联,但更多由肌肉劳损、腰椎病变、泌尿系统疾病或骨质疏松等因素引起。肾虚相关腰痛通常伴随腰膝酸软、夜尿增多等全身症状。

1. 肌肉劳损:

久坐或姿势不当导致腰肌慢性损伤,可通过热敷、按摩缓解,药物可选双氯芬酸钠凝胶、氟比洛芬贴膏或洛索洛芬钠片。

2. 腰椎病变:

腰椎间盘突出或退行性变可能压迫神经,表现为放射性疼痛,需结合影像学检查,药物可用塞来昔布胶囊、甲钴胺片或盐酸乙哌立松片。

3. 泌尿系统疾病:

肾结石或肾炎可能引发腰痛,多伴有排尿异常,需完善尿液检查,治疗药物包括坦索罗辛胶囊、枸橼酸氢钾钠颗粒或头孢克肟分散片。

4. 骨质疏松:

中老年人椎体压缩可能引起持续性钝痛,骨密度检查可确诊,常用阿仑膦酸钠维D3片、碳酸钙D3颗粒或唑来膦酸注射液。

建议避免久坐弯腰,适度进行小燕飞等腰部锻炼,若疼痛持续或加重应及时就医排查病因。

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