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乳腺增生和乳腺癌有哪些区别

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乳腺增生和乳腺癌有哪些区别

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冷启刚
冷启刚 山东省立医院 主任医师

乳腺增生与乳腺癌的区别主要体现在乳腺增生属于良性病变,乳腺癌属于恶性肿瘤,两者在发病机制、症状表现、治疗方式及预后等方面均有显著差异。

1、性质差异

乳腺增生是乳腺组织对激素变化的良性反应,表现为周期性胀痛和结节感;乳腺癌是乳腺上皮细胞恶性增殖,可能伴随无痛性肿块和皮肤凹陷。

2、症状特点

乳腺增生疼痛与月经周期相关,肿块质地软且边界模糊;乳腺癌肿块常为单发、质硬、活动度差,晚期可能出现乳头溢血或腋窝淋巴结肿大。

3、检查结果

乳腺增生超声显示结构紊乱但无血流异常,钼靶可见对称性密度增高;乳腺癌影像学提示边缘毛刺、微钙化等恶性征象,病理活检可确诊。

4、治疗原则

乳腺增生以调节内分泌和缓解症状为主,常用乳癖消片、逍遥丸等中成药;乳腺癌需手术切除联合放化疗,常用药物包括他莫昔芬、曲妥珠单抗等。

建议女性定期进行乳腺自检和临床筛查,发现异常及时就医,保持规律作息和情绪稳定有助于乳腺健康。

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乳房囊肿多数属于良性病变,严重程度与囊肿性质有关,常见类型有单纯性囊肿、复杂性囊肿、乳腺纤维囊性变,极少数可能发展为恶性肿瘤。

1、单纯性囊肿

单纯性囊肿为充满液体的囊腔,可能与激素波动有关,表现为圆形光滑肿块,可通过超声引导下抽吸治疗,药物可选乳癖消片、逍遥丸、红金消结胶囊。

2、复杂性囊肿

复杂性囊肿含固体成分或分隔,需活检排除恶变,常伴随乳头溢液,治疗采用穿刺活检或手术切除,药物可用他莫昔芬、托瑞米芬、桂枝茯苓胶囊。

3、纤维囊性变

乳腺组织周期性增生导致多发囊肿,与咖啡因摄入相关,症状随月经周期变化,建议减少咖啡因并服用维生素E,药物选择乳康片、夏枯草口服液。

4、恶性风险

极少数囊肿含不典型增生或原位癌成分,需通过病理确诊,可能伴随皮肤凹陷,治疗需手术联合放疗或内分泌治疗。

定期乳腺检查有助于早期发现病变,建议40岁以上女性每年进行乳腺超声或钼靶检查,避免穿戴过紧内衣刺激乳腺组织。

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