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尿结石疼痛可通过药物镇痛、热敷、体位调整、就医治疗等方式快速缓解。尿结石疼痛通常由结石移动刺激尿路、尿路痉挛、继发感染、尿路梗阻等原因引起。
1、药物镇痛遵医嘱使用双氯芬酸钠栓、盐酸曲马多片、硫酸阿托品注射液等药物,可缓解输尿管痉挛及剧烈疼痛。非甾体抗炎药适用于无禁忌证的肾绞痛发作期。
2、热敷用40℃左右热毛巾敷于腰部或下腹部,有助于舒张输尿管平滑肌。热敷时间不宜超过20分钟,避免烫伤皮肤。
3、体位调整采取结石侧朝上的侧卧位,可减少结石对尿路的压迫。适当跳跃活动可能促进小结石排出,但剧烈疼痛时需保持静卧。
4、就医治疗持续性剧痛伴血尿、发热需急诊处理,可能与尿路完全梗阻或感染有关。体外冲击波碎石术或输尿管镜取石术可解除梗阻。
疼痛缓解后每日饮水2000毫升以上,限制菠菜、动物内脏等高草酸食物摄入,定期复查泌尿系超声监测结石情况。
输尿管结石症可通过大量饮水、药物排石、体外冲击波碎石术、输尿管镜取石术等方式治疗。输尿管结石通常由水分摄入不足、高盐高蛋白饮食、尿路感染、代谢异常等原因引起。
1、大量饮水每日饮水量超过2000毫升有助于小结石排出,减少尿液结晶沉积。适合结石直径小于5毫米且无严重梗阻的患者。
2、药物排石可使用坦索罗辛、双氯芬酸钠、枸橼酸氢钾钠等药物缓解输尿管痉挛并促进结石排出。药物排石适用于直径5-10毫米的结石。
3、体外冲击波碎石通过体外冲击波将结石粉碎成小颗粒后随尿液排出。该方法适用于直径10-20毫米的肾盂或上段输尿管结石。
4、输尿管镜取石经尿道置入输尿管镜直接粉碎或取出结石,适用于较大结石、嵌顿结石或体外碎石失败的情况。
建议限制高草酸食物摄入,保持适度运动促进排石,若出现剧烈腰痛、血尿或发热需立即就医。