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多数结石手术需要插尿管，主要与手术类型、麻醉方式、患者排尿功能、术后出血风险等因素有关。
1. 手术类型：经尿道碎石术等腔内操作通常需插尿管引流膀胱，而经皮肾镜手术可能无须留置。
2. 麻醉方式：全身麻醉会暂时抑制排尿反射，插尿管可避免尿潴留，局部麻醉患者可能豁免。
3. 排尿功能：术前存在排尿困难或前列腺增生者，插尿管能预防术后尿路梗阻。
4. 出血风险：复杂性结石手术创面较大时，插尿管有助于观察出血量和防止血块堵塞。
术后早期多饮水促进排尿，遵医嘱进行尿管护理，通常1-3天可拔除尿管。
肾结石可通过多饮水排石、药物溶石、体外冲击波碎石、输尿管镜取石等方式治疗。肾结石的治疗方法主要有生活干预、药物治疗、物理治疗、手术治疗。
1、生活干预每日饮水超过2000毫升有助于小结石排出，减少高草酸食物摄入可预防结石增大。生活干预适用于直径小于6毫米的无症状结石。
2、药物治疗枸橼酸氢钾钠颗粒可碱化尿液溶解尿酸结石，坦索罗辛能扩张输尿管促进排石，双氯芬酸钠栓可缓解肾绞痛。药物治疗需在医生指导下根据结石成分选择。
3、物理治疗体外冲击波碎石适用于直径10-20毫米的肾盂结石，通过高频声波将结石粉碎后随尿液排出。该治疗对胱氨酸结石效果较差。
4、手术治疗经皮肾镜取石术适合大于20毫米的鹿角形结石，输尿管软镜可处理输尿管上段结石。手术治疗后需留置双J管2-4周。
肾结石患者应保持每日尿量2000毫升以上，限制钠盐摄入每日不超过5克，定期复查泌尿系超声监测结石情况。
