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得了脂肪肝要紧吗

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得了脂肪肝要紧吗

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李宏
李宏 北京大学第一医院 副主任医师
得了脂肪肝需要引起重视,但并非所有情况都严重。脂肪肝分为非酒精性脂肪肝和酒精性脂肪肝,早期可通过调整生活方式改善,但若不及时干预可能发展为肝硬化甚至肝癌。
1、脂肪肝的病因
脂肪肝的发生与多种因素相关。遗传因素可能使部分人群更容易积累脂肪;环境因素如高脂饮食、缺乏运动、长期饮酒等是主要诱因;生理因素如肥胖、糖尿病、高血脂等代谢异常也会增加患病风险;外伤或药物滥用可能导致肝脏损伤,进而引发脂肪肝;病理因素如病毒性肝炎、自身免疫性肝病等也可能伴随脂肪肝。
2、脂肪肝的治疗方法
- 药物治疗:医生可能开具降脂药(如阿托伐他汀)、胰岛素增敏剂(如二甲双胍)或抗氧化剂(如维生素E)来改善病情。
- 手术治疗:对于严重病例,可能需要进行肝移植或减重手术。
- 饮食调整:减少高脂肪、高糖食物摄入,增加膳食纤维(如燕麦、蔬菜)和优质蛋白(如鱼类、豆类)。
- 运动干预:每周进行150分钟中等强度有氧运动(如快走、游泳)或75分钟高强度运动(如跑步)。
3、脂肪肝的预防与管理
早期脂肪肝可通过健康生活方式逆转。定期体检监测肝功能,避免长期饮酒,控制体重,保持均衡饮食和适量运动是关键。若出现乏力、右上腹不适等症状,应及时就医,避免病情恶化。
脂肪肝虽常见,但不可忽视。通过科学管理和积极干预,大多数患者可以恢复健康。定期随访和坚持健康习惯是预防和控制脂肪肝的有效途径。

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推荐 血脂边缘升高什么意思

血脂边缘升高通常是指血液中总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇或甘油三酯水平接近但未达到临床诊断高脂血症的标准,属于临界风险状态。

血脂边缘升高的常见原因包括长期高脂饮食、缺乏运动、超重或肥胖等生活方式因素。这类情况可能伴随轻度头晕、疲劳或活动后胸闷等症状,但多数人无明显不适。若长期未干预,可能逐渐发展为高脂血症,增加动脉粥样硬化、冠心病等心血管疾病风险。日常可通过减少动物内脏和油炸食品摄入、增加燕麦等膳食纤维摄入、每周进行150分钟中等强度运动等方式改善。

部分血脂边缘升高与甲状腺功能减退、肾病综合征等疾病相关,这类情况需结合原发病治疗。若检测显示低密度脂蛋白胆固醇超过3.4mmol/L或合并高血压、糖尿病等基础疾病,即使未达高脂血症标准,也需在医生指导下使用阿托伐他汀钙片、非诺贝特胶囊等药物干预。孕妇或肝功能异常者需谨慎用药,必要时可采用血脂净化等物理治疗。

建议每3-6个月复查血脂四项,控制每日油脂摄入量在25-30克,优先选择深海鱼类等富含不饱和脂肪酸的食物。合并吸烟饮酒习惯者应限期戒除,夜间保证7-8小时睡眠有助于脂质代谢。若出现持续胸痛、视物模糊等表现,须立即就医排查血管病变。

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