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体外碎石适用于肾结石、输尿管结石、膀胱结石等泌尿系统结石,主要针对直径小于20毫米、质地较软的结石,且患者无严重泌尿系统感染或梗阻。
1、肾结石肾结石位于肾脏内,若直径在5-20毫米且无肾积水,可考虑体外碎石。常用药物包括枸橼酸氢钾钠、坦索罗辛、双氯芬酸钠。
2、输尿管结石输尿管上段结石直径小于10毫米且滞留时间短于2周适合碎石。可能与输尿管狭窄或代谢异常有关,表现为腰痛血尿。
3、膀胱结石原发性膀胱结石直径小于30毫米可碎石,继发性结石需先解除前列腺增生等病因。常用药物有非那雄胺、特拉唑嗪、索利那新。
4、禁忌情况妊娠、凝血功能障碍、严重肥胖或结石下方存在梗阻时禁止碎石,需选择输尿管镜或经皮肾镜等替代方案。
碎石后需每日饮水2000毫升以上,限制高草酸食物,定期复查超声监测排石情况。
右肾结石体外碎石一般需要5000元到15000元,实际费用受到结石大小、碎石方式、医院级别、术后护理等多种因素的影响。
1、结石大小:结石直径直接影响碎石难度和次数,较大结石可能需分次碎石,费用相应增加。
2、碎石方式:体外冲击波碎石术费用相对较低,经皮肾镜或输尿管镜碎石因需麻醉和住院,费用较高。
3、医院级别:三甲医院设备和技术更先进,但收费高于二级医院,地区经济水平也会影响定价。
4、术后护理:是否需要留置双J管、抗感染治疗及复查次数等附加项目会产生额外费用。
建议选择正规医疗机构就诊,术后注意多饮水、限制高草酸饮食,定期复查超声监测排石情况。