健康知道
| 1人回答 | 66次阅读
肾结石疼痛可通过药物镇痛、排石治疗、体外碎石、手术取石等方式缓解。疼痛程度与结石大小、位置、是否合并感染等因素有关。
1、药物镇痛非甾体抗炎药如布洛芬、双氯芬酸钠可缓解轻度疼痛，阿片类药物如曲马多用于剧痛，解痉药如山莨菪碱可减轻输尿管痉挛。需在医生指导下使用。
2、排石治疗适用于直径小于6毫米的结石，通过多饮水、跳跃运动配合排石药物如坦索罗辛、枸橼酸氢钾钠促进结石排出。可能伴随血尿、排尿刺痛等症状。
3、体外碎石针对6-20毫米的肾盂结石，采用冲击波将结石粉碎后自然排出。治疗前需评估肾功能，术后可能出现肾周血肿、发热等并发症。
4、手术取石经皮肾镜或输尿管镜适用于大结石、嵌顿结石，通过激光或气压弹道碎石后取出。可能与尿路损伤、感染有关，需预防性使用抗生素。
每日饮水量建议超过2000毫升，限制高草酸食物如菠菜，适当增加柠檬水摄入有助于预防结石复发。
肾结石治疗主要有生活干预、药物治疗、体外冲击波碎石术、经皮肾镜取石术等方法。
1、生活干预增加每日饮水量有助于小结石排出，限制高草酸食物摄入可预防结石增大，适度运动能促进输尿管蠕动。
2、药物治疗枸橼酸钾可调节尿液酸碱度，坦索罗辛能松弛输尿管平滑肌，双氯芬酸钠可缓解肾绞痛症状。
3、体外碎石适用于直径小于2厘米的肾盂结石，通过高频声波将结石粉碎后随尿液排出，需重复进行2-3次治疗。
4、手术取石经皮肾镜适用于复杂结石或鹿角形结石，输尿管软镜适合输尿管中上段结石，术后需留置双J管2-4周。
结石患者每日饮水量应超过2000毫升，避免长期憋尿，定期复查超声监测结石情况，出现剧烈腰痛或血尿需立即就医。
