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血糖高可能引起血压高，两者常共同出现于代谢综合征患者中。血糖高导致血压升高的机制主要有胰岛素抵抗、血管内皮功能受损、肾脏负荷增加、交感神经兴奋等。
1、胰岛素抵抗长期高血糖会导致胰岛素抵抗，胰岛素水平升高刺激肾脏钠重吸收，增加血容量。建议控制碳水化合物摄入，增加有氧运动改善胰岛素敏感性。
2、血管内皮损伤高血糖状态会损伤血管内皮细胞，导致一氧化氮合成减少，血管收缩功能异常。可遵医嘱使用阿托伐他汀、贝那普利、二甲双胍等药物改善血管功能。
3、肾脏负荷加重高血糖导致肾小球高滤过状态，激活肾素-血管紧张素系统。表现为夜尿增多、下肢水肿，需监测尿微量白蛋白，可使用缬沙坦、厄贝沙坦等ARB类药物。
4、交感神经激活血糖波动刺激交感神经系统，引起心率增快和血管收缩。可能出现心悸、出汗等症状，建议规律监测血糖，避免低血糖反应。
建议定期监测血糖血压，保持低盐低糖饮食，每周进行适度运动，出现视物模糊、头痛等症状应及时就医。
糖尿病可通过生活方式干预、口服降糖药、胰岛素治疗、代谢手术等方式治疗。糖尿病通常由胰岛素抵抗、胰岛β细胞功能减退、遗传因素、肥胖等原因引起。
1、生活方式干预控制每日总热量摄入，选择低升糖指数食物，建议每周进行中等强度运动。减少精制糖和饱和脂肪摄入有助于改善血糖水平。
2、口服降糖药二甲双胍可改善胰岛素敏感性，磺脲类药物促进胰岛素分泌，格列奈类调节餐后血糖。药物选择需根据患者胰岛功能决定。
3、胰岛素治疗1型糖尿病需终身胰岛素替代治疗，2型糖尿病晚期可能出现胰岛素缺乏。胰岛素制剂包括速效、中效、长效等多种类型。
4、代谢手术对于重度肥胖的2型糖尿病患者，胃旁路手术等代谢手术可显著改善血糖。手术需严格评估适应证和禁忌证。
定期监测血糖和糖化血红蛋白水平，保持规律作息和良好心态，避免吸烟饮酒等不良习惯，有助于糖尿病长期管理。
