健康知道
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6毫米的泌尿系结石多数情况下可以自行排出，实际排出概率与结石位置、患者尿路解剖结构、饮水量及疼痛耐受度等因素有关。
1、结石位置：位于输尿管下段的6毫米结石排出概率较高，肾盂或输尿管上段结石可能需要更长时间。增加饮水量有助于促进结石移动。
2、尿路结构：输尿管生理性狭窄处可能阻碍结石通过，先天尿路狭窄者建议评估是否需体外碎石。突发剧烈腰痛需警惕肾绞痛发作。
3、液体摄入：每日饮水超过2000毫升可增加尿流冲刷作用，推荐淡茶或柠檬水等碱性饮品。避免憋尿行为以防结石滞留。
4、症状监测：结石移动可能伴随血尿、尿频等症状，持续48小时未排出或发热需就医。医生可能开具坦索罗辛等药物松弛输尿管。
建议保持适度跳跃运动促进结石下行，观察排尿时是否有砂砾样物质，若出现持续腹痛或尿路感染症状应及时泌尿外科就诊。
血糖控制稳定后通常可以进行包皮手术，手术安全性主要取决于血糖水平、术后感染风险、伤口愈合能力、麻醉耐受性等因素。
1、血糖水平空腹血糖需控制在8mmol/L以下，餐后血糖不超过11mmol/L，术前需通过药物或胰岛素调整血糖，避免术中代谢紊乱。
2、感染风险高血糖易导致免疫功能下降，需预防性使用抗生素，术后加强会阴部消毒护理，家长需每日检查伤口有无红肿渗液。
3、愈合能力高血糖影响微循环和胶原合成，可能延长愈合时间，建议选择激光或吻合器等创伤较小的术式，术后补充优质蛋白促进修复。
4、麻醉耐受合并糖尿病周围神经病变者需评估心功能，局部麻醉优于全身麻醉，术中需监测生命体征，备好葡萄糖注射液应对低血糖。
术前1周应规律监测血糖，术后保持敷料干燥清洁，选择高纤维低升糖指数饮食，避免剧烈运动导致伤口裂开，出现发热或持续疼痛需及时复诊。
