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肾结石可能引起肾积水、泌尿系统感染、肾功能损伤、尿毒症等疾病。肾结石导致的并发症按严重程度从轻度到重度排列。
1、肾积水结石阻塞输尿管会导致尿液滞留，引发肾盂扩张。早期可通过体外冲击波碎石解除梗阻，常用药物有坦索罗辛、双氯芬酸钠、枸橼酸氢钾钠。
2、泌尿系统感染结石作为异物易滋生细菌，诱发肾盂肾炎或膀胱炎。需进行尿培养后使用敏感抗生素，如左氧氟沙星、头孢克肟、磷霉素氨丁三醇。
3、肾功能损伤长期梗阻会导致肾小球滤过率下降，出现血肌酐升高。需通过手术取石解除压迫，必要时进行血液净化治疗。
4、尿毒症双侧尿路完全梗阻可能造成急性肾功能衰竭。这种情况需紧急透析治疗，后期可能需要进行肾移植手术。
肾结石患者每日饮水量应超过2000毫升，限制高草酸食物摄入，定期复查泌尿系统超声监测结石变化。
输尿管结石可通过大量饮水、药物排石、体外冲击波碎石、输尿管镜取石等方式治疗。结石直径小于6毫米时多选择保守治疗，超过10毫米需考虑手术干预。
1、大量饮水每日饮水量超过2000毫升可增加尿量冲刷结石，建议分次饮用温水，避免浓茶咖啡等利尿饮品。
2、药物排石α受体阻滞剂如坦索罗辛可松弛输尿管平滑肌，双氯芬酸钠缓解疼痛，枸橼酸钾调节尿液酸碱度。需在医生指导下联合用药。
3、体外冲击波碎石适用于5-20毫米的中等大小结石，通过高频声波将结石粉碎成小于3毫米的颗粒后自然排出，治疗前需完善泌尿系CT定位。
4、输尿管镜取石对于嵌顿性结石或体外碎石失败者，可采用输尿管软镜配合钬激光碎石，术后需留置双J管2-4周防止输尿管狭窄。
结石排出后建议定期复查泌尿系超声，保持低盐低嘌呤饮食，每日保持适量跳跃运动有助于预防复发。
